Considerando a condição clínica do paciente, a farmacoterapia prescrita e os achados laboratoriais, analise as
afirmativas a seguir:
I - A atenção farmacêutica prestada ao paciente é importante e colabora para auxiliar no diagnóstico da patologia
e promover o uso correto, racional e adesão à farmacoterapia.
II - A suspeita clínica, com base nos achados laboratoriais, é que o paciente esteja infectado pela bactéria
Treponema pallidum, causadora da sífilis e outras infecções tropicais não venéreas, como bejel, pinta e bouba.
III - O resultado dos exames, após o tratamento medicamentoso, é compatível com a melhora do quadro infeccioso
e confirma contato do paciente com o vírus causador da herpes, porém, no momento, não está com a doença
em estágio ativo.
Está CORRETO o que se afirma em

Question

Leia o caso clínico a seguir para responder a esta questão.
Paciente do sexo masculino, 22 anos, em consulta com o farmacêutico, queixa-se de lesão bolhosa avermelhada
na glande, dolorosa e com ardência local. O paciente relata comportamento de risco nos últimos 30 dias. Após
avaliação, o farmacêutico entra em contato com o médico da equipe explicando a condição clínica e é solicitado ao
farmacêutico que realize, no paciente, os seguintes exames: Anti HIV I e II, VDRL, Anti HCV, Anti HBC IgG e IgM,
HSV IgG e IgM. Todos os exames apresentam resultados não reagente, exceto HSV que apresenta positividade
para IgG e IgM. Após a avaliação médica, é prescrito aciclovir 400 mg (VO), de 6/6 horas por 5 dias. Após 30 dias
da realização do tratamento, o exame de HSV IgG e IgM é repetido com positividade apenas para o anticorpo IgG.
A condição clínica é avaliada como resolvida, seguida de orientações sobre comportamento seguro versus
comportamento de risco.
Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Casos clínicos. 14 set. 2022. Considerando a condição clínica do paciente, a farmacoterapia prescrita e os achados laboratoriais, analise as
afirmativas a seguir:
I - A atenção farmacêutica prestada ao paciente é importante e colabora para auxiliar no diagnóstico da patologia
e promover o uso correto, racional e adesão à farmacoterapia.
II - A suspeita clínica, com base nos achados laboratoriais, é que o paciente esteja infectado pela bactéria
Treponema pallidum, causadora da sífilis e outras infecções tropicais não venéreas, como bejel, pinta e bouba.
III - O resultado dos exames, após o tratamento medicamentoso, é compatível com a melhora do quadro infeccioso
e confirma contato do paciente com o vírus causador da herpes, porém, no momento, não está com a doença
em estágio ativo.
Está CORRETO o que se afirma em  Alternativa A: I, apenas.  Ou Alternativa B: I e III, apenas.  Ou Alternativa C: I e II, apenas.  Ou Alternativa D: II, apenas.  Ou Alternativa E: I, II e III.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [B] I e III, apenas.  Alternativa Correta: B – I e III, apenas.

1. Tema central da questão: 
Esta questão aborda o raciocínio clínico e laboratorial em Análises Clínicas, destacando a importância da atenção farmacêutica e a interpretação correta dos exames sorológicos para doenças sexualmente transmissíveis (DSTs), em especial o herpes simples.

2. Resumo teórico:
- Atenção farmacêutica: O farmacêutico auxilia no diagnóstico, orientação e adesão ao tratamento, promovendo o uso racional de medicamentos (BRASIL. RDC 44/2009, CFF).
- Herpes simples (HSV): O diagnóstico pode envolver detecção de anticorpos IgM (infecção recente/ativa) e IgG (contato anterior/exposição prévia). Após o tratamento de uma infecção aguda, é esperado que IgM se torne negativo e IgG permaneça positivo.
- Sífilis (Treponema pallidum): Apresenta lesão ulcerada, indolor; o exame VDRL indica diagnóstico sorológico.

3. Justificando a alternativa correta:
I – Correta. O farmacêutico foi essencial no processo diagnóstico e na adesão ao tratamento, conforme boas práticas e legislação.
III – Correta. O resultado laboratorial (HSV IgG positivo e IgM negativo após o tratamento) indica contato prévio com o vírus, mas sem doença ativa, o que confirma a melhora clínica.
Assim, a alternativa correta é B – I e III, apenas.

4. Análise das alternativas incorretas:
II – Incorreta. O paciente não apresenta quadro clínico ou laboratório compatível com sífilis (Treponema pallidum). O VDRL foi não reagente, e a lesão é dolorosa (herpes), não indolor (sífilis).
- A, C, D e E estão erradas pois incluem a assertiva II ou deixam de considerar a III, que é baseada em interpretação científica correta.

5. Estratégias de prova:
- Leia atentamente os exames e sintomas relatados e relacione-os com o quadro clínico clássico de cada doença.
- Evite distrações com diagnósticos que não estão sustentados por exames (ex: sífilis, com VDRL negativo).
- Observe se a resposta exige múltiplas assertivas corretas: confira cada uma individualmente.

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