Tema central da questão: O tema abordado é hemangioma infantil, um tumor vascular benigno, com foco na possível associação entre lesões cutâneas e viscerais em cirurgia pediátrica.

Justificativa da alternativa correta (E - Errado):

A afirmação é ERRADA porque as lesões viscerais não são comuns na maioria dos casos de hemangioma cutâneo. Segundo o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) para Hemangioma Infantil do Ministério da Saúde:

“A grande maioria dos HI (hemangiomas infantis) não apresenta complicações nem necessita de intervenção terapêutica.”

Aproximadamente 60% dos hemangiomas ocorrem na região cervicofacial e a imensa maioria é apenas cutânea. Hemangiomas viscerais, especialmente hepáticos, são raros e costumam surgir em casos de hemangiomatose múltipla (mais de cinco lesões cutâneas), mas não representam associação comum a cada paciente com hemangioma cutâneo isolado.

Análise das alternativas:

C - Certo: Incorreto. O erro está em afirmar que a associação entre hemangioma cutâneo e lesões viscerais é comum – não é. Só em situações específicas (hemangiomas múltiplos) é que a investigação de lesão visceral se justifica.

E - Errado: Correto. As evidências clínicas e as diretrizes nacionais e internacionais (PCDT, UpToDate, MSD Manuals) indicam que hemangiomas viscerais são eventos raros nos pacientes com hemangioma cutâneo isolado.

Estratégia para prova: Atenção a palavras como “comuns”, que ampliam muito a incidência ou abrangência de um quadro clínico. Na realidade médica, hemangioma cutâneo normalmente se restringe à pele, salvo contextos de múltiplas lesões. Procurar diferenciar o típico do raro é essencial em questões de concursos.

Referências importantes para estudo:

• PCDT Hemangioma Infantil – Ministério da Saúde: Introdução e Diagnóstico
• Nelson Tratado de Pediatria (20ª edição), capítulo de tumores vasculares
• UpToDate, tópico “Infantile hemangioma: Epidemiology, pathogenesis, and clinical manifestations”

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