Nos procedimentos cirúrgicos abdominais eletivos, é rotina ...
Gabarito comentado
Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores
Gabarito: E (Errado)
Tema central: O foco da questão é o uso do cateterismo vesical como rotina em cirurgias abdominais eletivas, tema fundamental no manejo perioperatório do paciente cirúrgico.
Explicação didática: O cateterismo vesical – introdução de uma sonda para drenagem urinária – é uma técnica relevante, mas dentre os cuidados pré e pós-operatórios não é prática rotineira para toda cirurgia abdominal eletiva. O uso indiscriminado aumenta riscos de complicações, principalmente infecção urinária associada ao cateter (ITU-AC).
Segundo o Projeto Diretrizes da Associação Médica Brasileira/CFM (seção – cuidados com cateterismo), recomenda-se avaliar indicação caso a caso. O uso de cateter restringe-se a:
- Procedimentos cirúrgicos prolongados (ex.: duração superior a 3-4 horas)
- Necessidade de controle rigoroso do débito urinário (ex.: pacientes críticos)
- Cirurgias urológicas ou de pelve baixa
- Quadros de retenção urinária ou impossibilidade temporária de micção espontânea
Dessa forma, não se justifica cateterizar todo paciente de rotina em cirurgias abdominais eletivas. Isso contradiz boas práticas, protocolos atuais, e diretrizes de segurança do paciente.
Análise crítica da alternativa incorreta ("Certo"): A afirmação de uso rotineiro é conceitualmente errada, pois diretrizes e evidências (UpToDate, AMS, diretrizes nacionais) recomendam individualização da indicação para evitar complicações como ITU e lesão uretral.
Dica importante de prova: Palavras absolutas como "rotina", "sempre", "todo" geralmente indicam pegadinha clássica! Sempre avalie se há consenso ou exceção prática e, na dúvida, recorra às recomendações oficiais.
Resumo final: Segundo o "Projeto Diretrizes AMB/CFM", o cateterismo vesical não é rotina nas cirurgias abdominais eletivas, devendo ser reservado a situações específicas. Essa prática previne complicações e segue padrões de qualidade assistencial.
Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!
Clique para visualizar este gabarito
Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo