Homem, 45 anos de idade, com antecedente de trauma
raquimedular, em uso crônico de baclofeno e olanzapina, é
internado na UTI por sepse secundária à infecção urinária.
Durante a internação, evoluiu com delirium hiperativo,
necessitando de doses de resgate de haloperidol
endovenoso, por impossibilidade de utilização da via oral. No
terceiro dia de UTI, passou a apresentar febre persistente de
39 °C, tremores e espasticidade, mantendo FC de 140 bpm,
PA de 140×60 mmHg, FR de 25 irpm, SpO2 de 95% em ar
ambiente. Em relaçãoao caso descrito, assinale a alternativa
que apresenta a conduta mais adequada, após a passagem
de sonda nasoenteral.

Question

Homem, 45 anos de idade, com antecedente de trauma
raquimedular, em uso crônico de baclofeno e olanzapina, é
internado na UTI por sepse secundária à infecção urinária.
Durante a internação, evoluiu com delirium hiperativo,
necessitando de doses de resgate de haloperidol
endovenoso, por impossibilidade de utilização da via oral. No
terceiro dia de UTI, passou a apresentar febre persistente de
39 °C, tremores e espasticidade, mantendo FC de 140 bpm,
PA de 140×60 mmHg, FR de 25 irpm, SpO2 de 95% em ar
ambiente. Em relaçãoao caso descrito, assinale a alternativa
que apresenta a conduta mais adequada, após a passagem
de sonda nasoenteral.  Alternativa A: Iniciar bromocriptina e diazepam.  Ou Alternativa B: Retornar baclofeno e iniciar dexmedetomedina.  Ou Alternativa C: Retornar baclofeno e iniciar dantrolene.  Ou Alternativa D: Suspender haloperidol e iniciar amantadina.

Fundação Universitária para o Vestibular · Accepted Answer

Alternativa [B] Retornar baclofeno e iniciar dexmedetomedina.

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Homem, 45 anos de idade, com antecedente de trauma raquimed...

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