Mulher, 18 anos de idade, com rinite alérgica e sinusites de repetição desde a infância. Há um ano, diarreia com restos alimentares e perda ponderal, com piora após ingestão de massas e pão.
• Exames laboratoriais:
Hb: 12,5 g/dLEosinófilos: 200/mm³IgG: 1.200 mg/dL (ref.: 700 a 1.600 mg/dL)IgA:

Question

Mulher, 18 anos de idade, com rinite alérgica e sinusites de repetição desde a infância. Há um ano, diarreia com restos alimentares e perda ponderal, com piora após ingestão de massas e pão.
• Exames laboratoriais:
Hb: 12,5 g/dLEosinófilos: 200/mm³IgG: 1.200 mg/dL (ref.: 700 a 1.600 mg/dL)IgA: < 5 mg/dL (ref.: 70 a 400 mg/dL)IgM: 325 mg/dL (ref.: 40 a 230 mg/dL)IgE: 545 UI/mL (ref.: < 100 UI/mL)Parasitológicos de fezes (3): negativos
Em relação ao caso apresentado, o teste mais indicado para o início da investigação é: Alternativa A: Genotipagem para HLA DQ2 e DQ8. Ou Alternativa B: Biópsia de 2ª porção do duodeno. Ou Alternativa C: Anticorpo IgE específico para glúten. Ou Alternativa D: Anticorpo IgG antigliadina deaminada.

Fundação Universitária para o Vestibular · Accepted Answer

Alternativa [D] Anticorpo IgG antigliadina deaminada.

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