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Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Hepatologia |
Q1673782 Medicina
Um paciente de 60 anos de idade procura atendimento médico por dor intensa inédita em fossa ilíaca esquerda, associada a distensão abdominal e prisão de ventre. Nega febre ou vômitos. Já fez uma tomografia há um ano, para investigar nefrolitíase, apresentando achado de diverticulose colônica.
Quanto ao caso clínico apresentado e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Diante da suspeita clínica de diverticulite, deve-se instituir tratamento imediato sem necessidade de demais exames.
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Para resolver esta questão relacionada à Gastroenterologia, precisamos entender o tema central, que é a abordagem diagnóstica e terapêutica da diverticulite.

A alternativa correta é: E - Errado.

Justificativa: A questão afirma que, diante da suspeita clínica de diverticulite, o tratamento deve ser instituído sem a necessidade de outros exames. Esta afirmação é incorreta.

A diverticulite é uma inflamação dos divertículos, que são pequenas bolsas que podem se formar na parede do cólon. No caso apresentado, o paciente tem diverticulose, uma condição prévia comum em idosos, especialmente na localização da fossa ilíaca esquerda, que é típica para diverticulite no cólon sigmoide.

Embora o quadro clínico seja sugestivo de diverticulite, com dor em fossa ilíaca esquerda, distensão abdominal e constipação, a prática médica preconiza que, antes de instituir o tratamento, algumas investigações devem ser feitas para confirmar o diagnóstico, mesmo em casos típicos. Isso pode incluir uma tomografia computadorizada do abdome para avaliar a extensão da inflamação e descartar complicações como abscesso ou perfuração.

Portanto, a resposta correta é 'Errado', pois a abordagem correta envolve a confirmação do diagnóstico por meio de exames de imagem antes de iniciar qualquer tratamento.

A compreensão desse processo é crucial no contexto de um concurso público na área médica, pois demonstra o conhecimento preciso das diretrizes de manejo de uma condição clínica comum.

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Comentários

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A questão apresentada está incorreta. Diante da suspeita clínica de diverticulite, é necessário realizar exames complementares para confirmar o diagnóstico e avaliar a gravidade da condição. Além disso, o tratamento deve ser individualizado e pode incluir medidas conservadoras ou intervenções cirúrgicas, dependendo da gravidade do caso. Portanto, não se deve instituir tratamento imediato sem realizar demais exames. É importante que o paciente seja avaliado por um médico e receba um tratamento adequado para sua condição.

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