Durante a ausculta pulmonar de um paciente com quadro de br...

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Q3832507
Fisioterapia Fisioterapia Respiratória ,
Ano: 2026 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Nova Veneza - SC Prova: Unesc - 2026 - Prefeitura de Nova Veneza - SC - Fisioterapeuta - NASF |
Q3832507 Fisioterapia
Durante a ausculta pulmonar de um paciente com quadro de broncoespasmo agudo, o fisioterapeuta identifica um som adventício musical, contínuo, de alta tonalidade, predominante na fase expiratória. Com base na semiologia pulmonar, assinale a alternativa CORRETA que identifica este som. 
Alternativas

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: O enunciado descreve um som adventício musical, contínuo, de alta tonalidade e predominante na expiração em contexto de broncoespasmo agudo; essa combinação corresponde a sibilos, o que torna a alternativa C a correta.

Tema central: Semiologia dos sibilos
Análise das alternativas
A
Errada
Atrito pleural é som áspero, raspante, de fricção, não musical. Seu mecanismo é o atrito entre pleuras inflamadas, e não o estreitamento brônquico do broncoespasmo. Portanto, não corresponde a um som contínuo musical agudo predominante na expiração.
B
Errada
Roncos também são sons contínuos, mas a característica que os afasta aqui é a tonalidade: são graves, com aspecto de ronqueira, geralmente ligados a secreção ou obstrução em vias aéreas de maior calibre. O enunciado descreve som agudo, não grave.
C
Certa
Sibilos são ruídos adventícios contínuos, musicais e de alta tonalidade, mais frequentemente expiratórios, gerados pela passagem de ar por vias aéreas estreitadas. No broncoespasmo, a redução do calibre brônquico favorece esse padrão sonoro. A descrição do enunciado coincide diretamente com essa definição semiológica.
D
Errada
Crepitações finas são sons descontínuos, breves, não musicais, em geral inspiratórios, relacionados à abertura súbita de pequenas vias aéreas ou alvéolos. O enunciado exige um ruído contínuo e musical, o que exclui essa alternativa.
E
Errada
Estridor é som agudo de via aérea superior, tipicamente inspiratório ou bifásico. O quadro descrito é de broncoespasmo intratorácico com predomínio expiratório, o que aponta para sibilância e não para estridor. Confundir os dois pode levar a erro na localização da obstrução.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre ruídos contínuos: roncos e sibilos podem ser ambos contínuos, mas aqui decidem a alta tonalidade, o caráter musical e o contexto de broncoespasmo; também pode haver confusão com estridor por ambos serem agudos, mas o estridor remete a via aérea superior e predomínio inspiratório.
Dica para questões semelhantes
  • Classifique o ruído por continuidade: sibilos e roncos são contínuos; crepitações são descontínuas.
  • Use a tonalidade para separar os contínuos: sibilo é agudo; ronco é grave.
  • Valorize a fase respiratória predominante: sibilo costuma ser expiratório; estridor costuma ser inspiratório ou bifásico.
  • Associe o som ao mecanismo: broncoespasmo e estreitamento brônquico favorecem sibilância.

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