As sondagens nasogástrica e nasoenteral são procedimentos u...

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Q3830772 Enfermagem
As sondagens nasogástrica e nasoenteral são procedimentos utilizados na assistência de Enfermagem para administração de dietas e medicamentos, bem como para descompressão gástrica, exigindo conhecimento técnico, atenção à indicação clínica e cuidados para prevenção de complicações. O enfermeiro é responsável pela execução, supervisão e avaliação desses procedimentos, conforme protocolos institucionais e legislação profissional. Considerando as boas práticas relacionadas às sondagens nasogástrica e nasoenteral, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: A

Fundamento decisivo: A questão se resolve pelo princípio de segurança na sondagem digestiva: antes de usar a sonda para dieta ou medicamentos, é necessário confirmar o posicionamento, garantir fixação adequada e registrar o procedimento, o que torna A compatível com a base e invalida as demais.

Tema central: Segurança na sondagem digestiva
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A está correta porque reúne três medidas obrigatórias do procedimento seguro: verificação prévia do posicionamento da sonda antes do uso, fixação adequada para reduzir deslocamento e perda de posicionamento, e registro em prontuário para continuidade do cuidado, rastreabilidade assistencial e responsabilidade profissional. Esses elementos correspondem ao núcleo técnico do cuidado de enfermagem em terapia enteral e sondagens digestivas.
B
Errada
Está errada porque técnica de inserção aparentemente correta não garante localização adequada da extremidade distal. A confirmação do posicionamento após a passagem e antes da administração de dieta ou medicamentos é etapa de segurança obrigatória, já que pode haver mau posicionamento inicial ou migração da sonda. O erro da alternativa é substituir verificação objetiva por presunção de acerto técnico.
C
Errada
Está errada porque o registro em prontuário não é opcional nem restrito a complicações. A documentação do procedimento e das verificações integra a assistência de enfermagem, sustenta a continuidade do cuidado e a rastreabilidade do que foi realizado. Limitar o registro apenas a intercorrências contraria a responsabilidade técnico-profissional do procedimento.
D
Errada
Está errada porque a necessidade de fixação não depende de o paciente estar consciente e colaborativo. A fixação adequada é medida de segurança para prevenir deslocamento, exteriorização parcial e perda do posicionamento, inclusive por movimento, tosse, manipulação ou tração acidental. Colaboração do paciente não substitui a estabilização do dispositivo.
E
Errada
Está errada porque troca a finalidade principal da sonda nasoenteral. Pela base, a sonda nasoenteral é voltada predominantemente à administração de nutrição enteral e medicamentos quando apropriado no trato gastrointestinal distal ao estômago, enquanto a descompressão gástrica se relaciona classicamente à sonda em posição gástrica. O erro é confundir nasogástrica com nasoenteral.
Pegadinha da questão
A banca explora duas confusões reais: achar que passagem tecnicamente correta dispensa confirmação do posicionamento e trocar a finalidade predominante da sonda nasogástrica pela da nasoenteral.
Dica para questões semelhantes
  • Antes de administrar dieta ou medicamentos por sonda, procure a alternativa que exija confirmação do posicionamento; a técnica de inserção correta, por si só, não basta.
  • Se a opção dispensar fixação por o paciente estar colaborativo, elimine: a fixação é medida objetiva de prevenção de deslocamento.
  • Questões sobre sondagem costumam considerar o registro em prontuário parte obrigatória do cuidado, não mera formalidade em caso de intercorrência.
  • Diferencie finalidade das sondas: descompressão gástrica se vincula mais à posição gástrica; nasoenteral se relaciona principalmente à nutrição enteral e medicações.

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