Paciente do gênero masculino, 28 anos, morador de rua, refere dor de garganta, odinofagia e febre não medida há 5 dias. Nega tabagismo, etilismo e outras comorbidades. Ao exame físico, regular estado geral, emagrecido, com presença de lesão úlcero-necrótica associada a exsudato purulento em amígdala esquerda, dentes em mal estado, sem outras alterações. A hipótese diagnóstica mais provável é: