Mulher com 57 anos de idade deu entrada na
Emergência apresentando, há um dia, cinco episódios de
evacuações com sangue vermelho vivo e em grande
quantidade. Na admissão apresenta pressão arterial =
70x50 mmHg, frequência cardíaca = 164 bpm, sudorese
profusa e intensa palidez cutâneo-mucosa. O exame do
abdome é normal e no exame proctológico são vistas
hemorróidas Grau II. Foi administrado O2 nasal, hidratação
com 2 litros de Ringer Lactato em acesso venoso periférico
e a paciente encontra-se estável hemodinamicamente
após seis horas da admissão.
Com base no quadro clínico descrito, entre as opções
abaixo, a próxima conduta diagnóstica e/ou terapêutica é: