respostas????

que gabarito louco e esse ?

A alternativa CORRETA é a B: A perda dopaminérgica na substância negra pars compacta reduz a ativação dos receptores D1, diminuindo a via direta e contribuindo para lentificação motora.

Justificativa Detalhada

Para entender o porquê, precisamos analisar como os circuitos dos núcleos da base (ou gânglios da base) controlam o movimento através de duas vias principais: a via direta (que facilita o movimento) e a via indireta (que inibe o movimento).

O papel da Dopamina: A substância negra pars compacta (SNc) libera dopamina no estriado. A dopamina tem efeitos opostos nessas duas vias:

Ela estimula a via direta através dos receptores D1 (excitatórios).

Ela inibe a via indireta através dos receptores D2 (inibitórios).

O que acontece no Parkinson: Com a degeneração dos neurônios dopaminérgicos na SNc, há menos dopamina disponível no estriado.

Sem dopamina para ativar os receptores D1, a via direta fica hipoativada (reduzida). Como a função da via direta é facilitar/iniciar o movimento, a sua diminuição resulta na lentificação motora (bradicinesia/acinésia).

Por que as outras alternativas estão incorretas?

A está incorreta porque a Doença de Parkinson é caracterizada pela escassez (depleção) de dopamina, e não pelo excesso. A perda da precisão temporal e do controle da cadência vem justamente dessa falta de modulação dopaminérgica.

C está incorreta porque a perda de dopamina gera uma hiperativação do complexo globo pálido interno/substância negra pars reticulata. Isso causa uma hiperinibição (e não hiperativação) do tálamo. Com o tálamo excessivamente inibido, o estímulo excitatório ao córtex motor fica severamente reduzido.

D está incorreta porque a bradicinesia resulta da hiperativação da via indireta (que perdeu o freio inibitório dos receptores D2) somada à hipoativação da via direta. Isso leva a uma inibição excessiva (e não insuficiente) dos movimentos.

Fonte: Gemini

Alternativa A: Incorreta. A dificuldade em ajustar a cadência e a precisão temporal não decorre do excesso de dopamina, mas sim da deficiência de dopamina no circuito corticoestriatal, causada pela degeneração dos neurônios dopaminérgicos. [, ]

Alternativa B: Correta. A via direta do movimento é facilitada pela dopamina (que age nos receptores excitatórios D1). Na doença de Parkinson, a perda da substância negra pars compacta causa a depleção de dopamina. Como consequência, ocorre uma menor ativação dos receptores D1, resultando na subativação da via direta, o que dificulta o início dos movimentos e gera a bradicinesia (lentificação motora). [, , , , ]

Alternativa C: Incorreta. A rigidez muscular é classicamente associada a um aumento do estímulo e atividade dos núcleos subtalâmicos e do globo pálido interno (GPi), o que resulta em uma inibição excessiva do tálamo (e não hiperativação), reduzindo assim o estímulo motor descendente. [, ]

Alternativa D: Incorreta. A bradicinesia não resulta da hipoativação, mas sim da hiperativação da via indireta. Sem a dopamina para frear essa via (via receptores inibitórios D2), a via indireta fica superativa, inibindo excessivamente o tálamo e bloqueando os movimentos. [, , , ]

GABARITO ERRADO - A CORREDA É A B