O Caderno de Atenção Básica nº 19 (Envelhecimento e Saúde da...
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Ano: 2025
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
Prefeitura de Imbé - RS
Prova:
FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Imbé - RS - Enfermeiro |
Q3795246
Enfermagem
O Caderno de Atenção Básica nº 19 (Envelhecimento e Saúde da Pessoa Idosa) orienta
que a Avaliação Geriátrica Ampla (AGA) deve ser praticada de forma sistemática na APS. Durante uma
consulta, Vitor, o enfermeiro da ESF, identifica que um idoso de 79 anos expressa ter polifarmácia,
dificuldade para manejar seus medicamentos, confusão sobre horários e episódios de tontura.
Na importância do cuidado a este idoso, como Vitor deve intervir propriamente para seguimento?
Gabarito comentado
Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores
Gabarito: B
Fundamento decisivo: Na APS, a Avaliação Geriátrica Ampla deve considerar a segurança do uso de medicamentos em idosos; diante de polifarmácia, confusão de horários e tontura, o critério médico central é revisar a farmacoterapia, identificar risco de iatrogenia e optar pela alternativa que contempla esse manejo de forma sistemática.
Tema central: Polifarmácia no idoso
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque suspensão imediata e indiscriminada de todos os medicamentos é conduta potencialmente insegura em idoso com doenças crônicas, podendo causar descompensação terapêutica. O problema descrito pede revisão qualificada da farmacoterapia e identificação de iatrogenia, não retirada empírica total dos fármacos.
B
Certa
A alternativa B está correta porque reúne os três elementos que o caso exige: revisão sistemática do que o idoso realmente usa por meio de reconciliação medicamentosa, investigação do risco de iatrogenia diante da tontura e da confusão posológica, e construção de um plano de manejo seguro com apoio familiar, já que há dificuldade prática de autoadministração. É a única opção que enfrenta o problema farmacoterapêutico de forma completa dentro da AGA na APS.
C
Errada
Está errada porque usar despertadores é medida isolada de adesão e não resolve o núcleo clínico do caso: polifarmácia, possível interação, duplicidade, erro de uso ou evento adverso manifestado por tontura. Sem reconciliação medicamentosa e avaliação de iatrogenia, a intervenção fica incompleta.
D
Errada
Está errada porque o enunciado não define vulnerabilidade social como problema central. O achado decisivo é farmacoterapêutico: polifarmácia, confusão de horários e tontura. Encaminhamento social isolado não aborda a revisão dos medicamentos nem o risco clínico relacionado ao uso deles.
E
Errada
Está errada porque é incompleta. Embora cite avaliação de iatrogenia e plano seguro, omite a reconciliação medicamentosa, que é peça central quando há polifarmácia e dificuldade no uso real dos remédios. Além disso, deixa de incluir a família/cuidador, relevante quando o idoso não consegue manejar adequadamente os horários e o esquema terapêutico.
Pegadinha da questão
A banca contrapõe a alternativa correta a uma opção muito próxima (E): ambas falam em iatrogenia e plano seguro, mas só a B inclui reconciliação medicamentosa e participação da família, que são justamente os pontos decisivos no manejo do idoso com dificuldade de autoadministração.
Dica para questões semelhantes
- Em idoso com polifarmácia e sintoma possivelmente relacionado a remédio, pense primeiro em revisão da farmacoterapia, não em suspensão empírica global.
- Se o enunciado mostra dificuldade para usar os medicamentos, a resposta mais forte costuma incluir reconciliação medicamentosa e apoio de família/cuidador.
- Medida isolada de lembrete não basta quando há risco de iatrogenia, interações, duplicidades ou erro posológico.
- Entre duas alternativas plausíveis, prefira a que aborda o problema medicamentoso de forma mais completa e compartilhada.
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