A busca pela combinação perfeita de fármacos para a analgesia peridural no parto levou ao uso de outros medicamentos adjuvantes que podem reduzir a dose de anestésico local necessária.
Grande parte destas substâncias atua por meio da ativação de receptores adrenérgicos. A epinefrina é um agonista adrenérgico não seletivo que ativa os receptores α1, α2, β1 e β2.
A ativação dos receptores α1 na vasculatura epidural causa vasoconstrição, retardando a absorção vascular do anestésico local e do opioide. Uma analgesia adicional é provavelmente fornecida pela epinefrina por meio da ativação dos receptores α2-adrenérgicos.
Devido a preocupações com a vasoconstrição das artérias uterinas pelos efeitos sistêmicos de doses altas, a dose de epinefrina no bloqueio peridural durante o parto é, tipicamente, diluída de