Homem de 24 anos, com nova parceira sexual,
procura atendimento por ardência urinária e
secreção uretral mucopurulenta há dois dias. Nega
febre e dor testicular. Ao exame físico: hiperemia
discreta de meato uretral, saída de secreção
amarelada à expressão. Urina tipo I: esterase
leucocitária positiva. Não há disponibilidade
imediata de Teste de Amplificação de Ácido
Nucleico (NAAT) no serviço.
Segundo as diretrizes atuais, a conduta inicial mais
adequada é

Question

Homem de 24 anos, com nova parceira sexual,
procura atendimento por ardência urinária e
secreção uretral mucopurulenta há dois dias. Nega
febre e dor testicular. Ao exame físico: hiperemia
discreta de meato uretral, saída de secreção
amarelada à expressão. Urina tipo I: esterase
leucocitária positiva. Não há disponibilidade
imediata de Teste de Amplificação de Ácido
Nucleico (NAAT) no serviço.
Segundo as diretrizes atuais, a conduta inicial mais
adequada é Alternativa A: tratar apenas para Chlamydia trachomatis com
doxiciclina por sete dias.  Ou Alternativa B: tratar empiricamente para gonorreia e clamídia,
utilizando ceftriaxona IM e doxiciclina. Ou Alternativa C: aguardar a chegada dos resultados laboratoriais
antes de iniciar qualquer antibiótico.  Ou Alternativa D: iniciar azitromicina 1 g dose única, pois cobre
todas as principais causas de uretrite.  Ou Alternativa E: realizar cultura de uretra antes de qualquer
intervenção, pois é o exame padrão-ouro atual.

Breno Lima Marques · Accepted Answer

Alternativa [B] tratar empiricamente para gonorreia e clamídia,
utilizando ceftriaxona IM e doxiciclina. DETALHE QUE A QUESTÃO COLOCOU O ESQUEMA ALTERNATIVO.( cef+ doxi)SE FOSSE O ESQUEMA PRINCIPAL SERIA(azitro+cef)

Homem de 24 anos, com nova parceira sexual, procura atendim...

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