Alternativa correta: B - 2, 3, 3, 1, 1, 3

1. Tema central da questão

A questão aborda a Classificação de Schilling, utilizada em Saúde Ocupacional para categorizar a relação entre o trabalho e o adoecimento dos trabalhadores. Esse conhecimento é fundamental para concursos em SST, pois permite distinguir quais doenças têm ligação direta, indireta ou agravada pelo trabalho.

2. Resumo teórico

Segundo Schilling, as doenças relacionadas ao trabalho são agrupadas em:

• 1. Trabalho como causa necessária: a doença só ocorre devido ao trabalho. Exemplo: Silicose, Asbestose.
• 2. Trabalho como fator contributivo, mas não necessário: o trabalho contribui, mas não é indispensável para o surgimento da doença. Exemplo: Doença coronariana, doenças mentais.
• 3. Trabalho como agravador ou desencadeador: o trabalho agrava ou desencadeia doenças já existentes. Exemplo: Bronquite crônica, asma.

Fonte: Ministério da Saúde, Manual de Procedimentos para os Serviços de Saúde (Doenças Relacionadas ao Trabalho).

3. Justificativa da alternativa correta

Veja como identificar cada situação:

• Doença coronariana (2): o trabalho contribui, mas não é a única causa.
• Bronquite crônica (3): pode ser agravada pelo trabalho, mas já pode existir antes.
• Asma (3): também pode ser agravada ou desencadeada pelo ambiente de trabalho.
• Silicose (1): só ocorre pela exposição ocupacional ao pó de sílica.
• Asbestose (1): só ocorre devido à exposição ocupacional ao asbesto.
• Doenças mentais (3): o trabalho pode agravar ou desencadear, mas não é a única causa.

Assim, a sequência é 2, 3, 3, 1, 1, 3.

4. Análise das alternativas incorretas

A – Não associa corretamente as doenças de causa exclusivamente ocupacional.
C – Classifica asbestose incorretamente.
D – Troca fatores agravantes e causas necessárias.
E – Erra nas categorias das doenças pulmonares ocupacionais.

5. Estratégia de resolução

Procure identificar palavras como “causa necessária” (doença só tem no trabalho), “contributivo” (há outros fatores), e “agravador” (doença pré-existente piora no trabalho). Cuidado com pegadinhas em doenças que podem ocorrer fora do trabalho!

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