Um Farmacêutico Hospitalar recebeu uma solicitação de informação sobre a interação medicamentosa para paciente de 72 anos, em pós-operatório de cirurgia cardíaca, em uso de varfarina, amiodarona e omeprazol.
Ao analisar o perfil farmacoterapêutico, identificou que a amiodarona inibe a CYP2C9, principal via de metabolização do enantiômero S-varfarina.
Relacione os mecanismos listados a seguir às consequências clínicas esperadas.
1. Inibição de CYP2C9 pela amiodarona.
2. Associação de dois fármacos com efeito anticoagulante (interação farmacodinâmica).
3. Indução enzimática por rifampicina (hipotética, para fins de análise comparativa).
4. Deslocamento da varfarina da ligação às proteínas plasmáticas.
( ) Aumento transitório da fração livre do medicamento, com maior risco de efeitos adversos.
( ) Elevação do INR por redução do metabolismo da varfarina.
( ) Redução do efeito anticoagulante devido ao aumento do metabolismo hepático da varfarina.
( ) Potencialização do efeito anticoagulante, com aumento do risco de sangramento, mesmo sem alteração significativa das concentrações plasmáticas dos fármacos.

Assinale a opção que apresenta a relação correta, segundo a ordem apresentada.