Tema central: Lesões vasculares pediátricas – classificação, terminologia, natureza e métodos diagnósticos. Para provas de concursos na área de saúde, é essencial conhecer a classificação ISSVA (International Society for the Study of Vascular Anomalies), adotada internacionalmente e frequentemente cobrada nas seleções públicas e exames.

Justificativa da alternativa correta (C):

I – Correta. A ISSVA recomenda que as lesões vasculares sejam divididas em tumores vasculares (ex: hemangioma infantil) e malformações vasculares (ex: malformação arteriovenosa). Conforme consta em seu documento oficial: “A ISSVA divide as anomalias vasculares em duas categorias principais: tumores vasculares e malformações vasculares”.

II – Correta. A divisão em baixo fluxo e alto fluxo (segundo apresentação hemodinâmica) é crucial para abordagem terapêutica, pois implica diferentes riscos e estratégias de tratamento. Exemplo prático: Malformações venosas são baixo fluxo, enquanto as arteriovenosas são alto fluxo.

V – Correta. Os exames de imagem – ultrassonografia, tomografia com contraste e ressonância magnética com/sim contraste – são recomendados para avaliação, caracterização e definição do tipo de lesão. Isso está de acordo com protocolos nacionais e internacionais atuais.

Análise das incorretas:

III – Incorreta. A ISSVA não utiliza os termos “capilar”, “juvenil” e “cavernoso” para classificar hemangiomas, abandonando essa nomenclatura por gerar confusão. O termo correto, segundo diretriz (ISSVA 2018), é hemangioma infantil para o tipo mais comum na infância.

IV – Incorreta. Hemangiomas não são malignos. São tumores vasculares benignos, de evolução autolimitada, com regressão espontânea em muitos casos. Segundo o glossário ISSVA: “Hemangioma infantil: tumor vascular benigno mais frequente...”.

Estratégia de prova: Fique atento(a) a pegadinhas terminológicas (como classificação desatualizada dos hemangiomas) e à confusão entre tumor benigno x maligno. A literatura e a ISSVA são referências obrigatórias para essas temáticas.

Resumo: A alternativa C é a correta, pois somente as afirmações I, II e V se alinham às diretrizes da ISSVA e à boa prática clínica atual.

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