Uma menina caminha com marcha já madura; anda de triciclo; ...

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Q2002919 Medicina
Uma menina caminha com marcha já madura; anda de triciclo; fica de pé, momentaneamente, sobre um pé; constrói uma torre de 10 cubos; imita a construção de uma “torre” de 3 cubos; copia um círculo; imita uma cruz; sabe sua idade e seu sexo; conta até 3; repete 3 números e uma sentença de 6 sílabas; tem a maior parte de sua fala inteligível para desconhecidos; brinca com jogos simples, “em paralelo” com outras crianças; desabotoa a roupa; calça sapatos e lava as mãos.
Os padrões de comportamento motor, adaptativo, da linguagem e social descritos acima, são característicos, segundo Gesell, de uma criança de:
Alternativas

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Tema central: O enunciado avalia conhecimento sobre os marcos do desenvolvimento infantil segundo Arnold Gesell, fundamentais para a prática em Pediatria, especialmente no acompanhamento do desenvolvimento neuropsicomotor.

Justificativa da alternativa correta (C – 36 meses):

A alternativa correta é C) 36 meses. Nesta idade, segundo Gesell e instrumentos como a Escala de Denver II (adotada nas Diretrizes de Estimulação Precoce do Ministério da Saúde), espera-se que a criança:

  • Apresente marcha madura, ande de triciclo, fique brevemente de pé em um só pé;
  • Construa torre de 10 cubos e imite outras construções;
  • Consiga copiar um círculo e imitar uma cruz;
  • Identifique idade e sexo, conte até 3 e tenha fala compreensível para terceiros;
  • Brinque em paralelo (brincar junto, mas não necessariamente com interação direta);
  • Tenha maior independência nas atividades diárias (desabotoa roupas, lava as mãos).

Esses comportamentos estão claramente descritos para crianças de 3 anos nos principais manuais pediátricos (como Nelson Tratado de Pediatria) e nas diretrizes do Ministério da Saúde: “Aos 36 meses, espera-se a construção de torre de 10 cubos, cópia de círculo, marcha estável e início de autonomia em cuidados pessoais.”

Análise das alternativas incorretas:

  • A) 15 meses: Espera-se início da marcha autônoma; habilidades muito mais restritas (empilhar 2-3 blocos, poucas palavras); incompatível com o descrito.
  • B) 24 meses: Consegue empilhar de 4-6 blocos e fala de frases curtas; habilidades de motricidade fina e socialização menos desenvolvidas que as do enunciado.
  • D) 48 meses: Esperam-se desenhos mais complexos (cópia de quadrado), pular melhor, participar de brincadeiras cooperativas; habilidades do enunciado são anteriores.
  • E) 60 meses: Capacidade de desenhar figura humana com detalhes, contar até 10, brincar com regras elaboradas (superior ao perfil descrito no caso).

Estratégias em concursos:
Atente para palavras-chave como “andar de triciclo”, “torre de 10 cubos”, “copiar círculo”, pois são fortemente associadas à idade de 3 anos nas tabelas de desenvolvimento.

Segundo as diretrizes nacionais: “A avaliação do desenvolvimento motor normal é realizada através da Escala de Denver II, contida na Caderneta da Criança” (Diretrizes de Estimulação Precoce – Ministério da Saúde, p. 20).

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Comentários

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A questão descreve habilidades motoras, adaptativas, de linguagem e sociais de uma criança. Ao analisar essas habilidades, pode-se identificar que elas são características de uma criança de 36 meses, ou seja, 3 anos de idade. Isso porque a criança já é capaz de andar com marcha madura, construir uma torre de 10 cubos, imitar formas geométricas, contar até 3, repetir números e frases, entre outras habilidades. Além disso, ela já é capaz de brincar com outras crianças e realizar tarefas simples, como desabotoar a roupa e lavar as mãos. Portanto, a resposta correta é a alternativa C.

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