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Q3909124 Medicina
No manejo de feridas cirúrgicas, os drenos são utilizados para prevenir ou tratar o acúmulo de fluidos. Qual é o mecanismo de ação e a principal desvantagem do dreno de Penrose quando comparado aos sistemas de sucção fechada (como Jackson-Pratt ou Blake)?
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: O ponto decisivo é a distinção entre dreno passivo aberto e dreno ativo fechado: o Penrose é aberto e passivo, com drenagem por capilaridade e gravidade, enquanto Jackson-Pratt e Blake são sistemas fechados com sucção. Por manter comunicação com o meio externo, o Penrose tem maior risco de infecção retrógrada/ascendente, o que sustenta o gabarito B.

Tema central: Dreno de Penrose
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque atribui ao Penrose sucção negativa de baixa pressão, mecanismo de drenagem ativa que corresponde aos sistemas fechados de sucção, não ao Penrose. Além disso, obstrução por coágulos pode ocorrer em drenos, mas não é a principal desvantagem comparativa específica do Penrose frente aos sistemas fechados segundo a base.
B
Certa
A alternativa B descreve corretamente o Penrose como dreno passivo e aberto, com escoamento por capilaridade e gravidade para o curativo externo. Na comparação com sistemas fechados de sucção, como Jackson-Pratt e Blake, sua principal desvantagem é o maior risco de infecção retrógrada/ascendente, pela comunicação com o meio externo.
C
Errada
Está errada porque pressão hidrostática diferencial com necessidade de irrigação contínua não caracteriza o funcionamento típico do Penrose. O Penrose é um dreno passivo simples, que não depende intrinsecamente de irrigação contínua para exercer sua função usual.
D
Errada
Está errada porque o Penrose não atua exclusivamente como dreno sentinela. Também erra ao apontar rigidez do material como principal desvantagem, já que o Penrose é classicamente flexível/macio; a limitação comparativa central é o maior risco de infecção por ser um sistema aberto.
Pegadinha da questão
A banca explora a troca entre Penrose, que é dreno passivo e aberto, e os drenos fechados com sucção negativa, além de induzir o candidato a escolher uma complicação possível, mas que não é a principal desvantagem comparativa cobrada.
Dica para questões semelhantes
  • Primeiro classifique o dreno em aberto versus fechado e passivo versus ativo; isso costuma definir mecanismo e complicações.
  • Se o comparador for Jackson-Pratt ou Blake, pense em sistema fechado com sucção negativa, não em Penrose.
  • Quando a questão pedir a principal desvantagem comparativa do Penrose, priorize o risco de infecção retrógrada pela comunicação com o meio externo.

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