Em relação ao tratamento dos neuromas, assinale a
alternativa correta.

Question

Em relação ao tratamento dos neuromas, assinale a
alternativa correta. Alternativa A: Injeções locais de corticosteroides são consideradas
um tratamento eficaz e adequado. Ou Alternativa B: O tratamento conservador com medicamentos moduladores da dor, modificações de comportamento e
terapia física (TENS, massagem, dessensibilização)
é ineficaz. Ou Alternativa C: Lesões totais de nervo podem formar neuromas em
continuidade. Ou Alternativa D: Neuromas não reparáveis que não estão associados
a dor neuropática podem ser tratados por simples
excisão.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [D] Neuromas não reparáveis que não estão associados
a dor neuropática podem ser tratados por simples
excisão. Gabarito: DFundamento decisivo: O critério que resolve a questão é a distinção entre neuroma terminal e neuroma em continuidade, associada à reparabilidade do nervo e à presença de dor neuropática. Lesão total tende a formar neuroma terminal, não neuroma em continuidade, o que invalida a alternativa C. Já em neuroma não reparável sem dor neuropática, a excisão simples pode ser aceitável, sustentando a D.Tema central: Tratamento dos neuromas periféricosAnálise das alternativasAErradaA alternativa erra por generalização terapêutica. Injeções locais de corticosteroides podem ter uso em cenários selecionados, mas não podem ser consideradas, de forma ampla, um tratamento eficaz e adequado para neuromas em geral.BErradaA alternativa é falsa pelo caráter absoluto de 'ineficaz'. Medidas conservadoras como moduladores da dor, dessensibilização, TENS, massagem e modificações comportamentais têm papel no manejo sintomático e não podem ser classificadas como universalmente ineficazes.CErradaA alternativa contradiz a classificação básica da lesão nervosa. Neuroma em continuidade pressupõe manutenção de alguma continuidade anatômica do tronco nervoso. Na lesão total, o padrão esperado é neuroma terminal.DCertaA alternativa D está correta porque, em neuromas não reparáveis e sem dor neuropática associada, a simples excisão pode ser uma opção aceitável. Nessa situação, a conduta é individualizada conforme o potencial de reconstrução e o componente doloroso, sem obrigatoriedade de técnica mais complexa.Pegadinha da questãoA banca explorou o uso de termos absolutos em tratamento ('eficaz', 'ineficaz') e a confusão entre neuroma terminal e neuroma em continuidade, baseada na continuidade anatômica do nervo.Dica para questões semelhantesEm alternativas sobre neuroma, primeiro diferencie secção completa de continuidade anatômica residual.Desconfie de afirmações terapêuticas absolutas em neuromas; manejo conservador e infiltrações têm papel variável conforme o cenário.Para decidir a conduta, considere reparabilidade do nervo e presença ou ausência de dor neuropática.Não presuma que todo neuroma exija reconstrução complexa; em neuroma não reparável sem dor neuropática, a excisão simples pode ser aceitável.

Em relação ao tratamento dos neuromas, assinale a alternati...

Gabarito comentado

Gabarito: D

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