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Referente às emissões otoacústicas (EOA), leia as afirmações a seguir:
I. As emissões otoacústicas (EOA) são sons de fraca intensidade, gerados na cóclea, decorrentes da motilidade das células ciliadas externas.
II. As emissões otoacústicas, não podem ser produzidas de forma espontânea, elas precisam ser eliciadas em resposta a estímulos acústicos prévios à sua mensuração.
III. Uma das aplicações clínicas, é na realização de avaliação diagnóstica da função coclear (incluindo pacientes não cooperativos ou que não possuem condições de responder à audiometria tonal convencional).
IV. Segundo recomendações nacionais e internacionais, os padrões de normalidade das EOA para fins diagnósticos, são baseados no: nível de resposta (sinal), relação sinal ruído (RSR) e nível de ruído de fundo, e servem tanto para as emissões otoacústicas transientes como para as emissões otoacústicas produto de distorção.
Considerando as afirmações anteriores, assinale a alternativa CORRETA:
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Alternativa correta: A - Somente as afirmativas I, III e IV estão corretas.
Tema central: Esta questão avalia o conhecimento sobre Emissões Otoacústicas (EOA) — exame essencial em audiologia, principalmente na avaliação da função coclear e no diagnóstico auditivo em populações que não respondem de modo confiável à audiometria convencional, como recém-nascidos e pacientes não cooperativos.
Resumo teórico:
As EOA são sons de baixa intensidade que se originam na cóclea, decorrentes da movimentação das células ciliadas externas. Podem ser espontâneas (sem estímulo externo) ou evocadas (após estímulo sonoro). Este exame é rápido, objetivo, não invasivo e fundamental para rastreio e diagnóstico precoce de perdas auditivas cocleares. Os principais parâmetros de análise incluem o nível do sinal, a relação sinal-ruído (RSR) e o ruído de fundo (conforme diretrizes como ANSI e protocolos nacionais).
Justificativa da alternativa correta:
- I – Correta: As EOA realmente são sons fracos, gerados na cóclea devido à motilidade das células ciliadas externas (Hall, 2021).
- II – Incorreta: As EOA podem ser espontâneas ou evocadas por estímulo. Dizer que não podem ser espontâneas é um erro conceitual.
- III – Correta: O exame de EOA é amplamente utilizado para avaliar a função coclear em pacientes que não conseguem responder à audiometria tonal (Diretrizes JCIH).
- IV – Correta: Os parâmetros descritos (nível de resposta, RSR e ruído de fundo) são critérios padronizados para análise tanto de EOA transientes quanto produto de distorção.
Análise das alternativas incorretas:
- B e C: Incluem a afirmativa II, que é incorreta, pois ignora a existência de EOA espontâneas.
- D: Exclui a afirmativa I (correta) e inclui a II (incorreta), portanto não pode ser a opção certa.
Estratégias de resolução: Repare em frases absolutas (“não podem... jamais... sempre...”), pois muitas vezes indicam erro conceitual. Relacione sempre a teoria à prática clínica.
Conclusão: A alternativa A é a única que exclui corretamente a afirmativa II e inclui as demais, que estão em consonância com a literatura e recomendações atuais.
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