Tema central: O foco da questão está no tratamento da displasia do desenvolvimento do quadril (DDQ) em lactentes, utilizando o suspensório de Pavlik, um dispositivo fundamental na ortopedia pediátrica para reposicionar a cabeça femoral de maneira segura e eficaz, sem causar necrose avascular.

Justificativa da Alternativa Correta (A):

O suspensório de Pavlik mantém os quadris em flexão e abdução controladas. Segundo livros-texto consagrados, como Ortopedia e Traumatologia: Princípios e Prática (Murray & Staheli), e conforme práticas da SBOT, as correias posteriores impedem a adução, mantendo a abdução entre 45° e 60°. Isso promove a redução estável e segura, estimulando o desenvolvimento acetabular. Portanto, A é a correta.

Análise das alternativas incorretas:

B) Incorreta: As correias anteriores do Pavlik têm a função de regular a flexão do quadril, não de impedir a extensão. O posicionamento adequado envolve uma flexão de 90-100°, acima dos valores citados.

C) Incorreta: Rigidez articular e hiperfrouxidão ligamentar são, sim, contraindicações para o uso do suspensório, pois aumentam o risco de insucesso terapêutico ou complicações (referência: American Academy of Orthopaedic Surgeons).

D) Incorreta: Novamente, atribui às correias anteriores uma função que não possuem; elas não impedem a adução, mas sim auxiliam no controle da flexão.

E) Incorreta: Cuidado com a pegadinha: as correias posteriores não impedem a extensão; sua função é limitar a adução, mantendo a abdução adequada, como descrito nas orientações da SBOT e UpToDate.

Dicas estratégias e normativas:

Em provas, atenção aos verbos que designam função (“impedir”, “manter”), à direção do movimento (flexão, abdução, adução, extensão) e às referências normativas (SBOT, UpToDate). Quadris em abdução excessiva podem evoluir com complicações, por isso os valores devem ser seguidos rigorosamente.

Portanto, saber associar a posição correta (abdução e flexão) às funções correspondentes das correias é indispensável para acertos em questões de DDQ em concursos.

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A resposta correta é a alternativa A. O suspensório de Pavlik é um dispositivo utilizado no tratamento da displasia do desenvolvimento do quadril em lactentes. As correias posteriores do suspensório são responsáveis por impedir a adução do quadril e manter uma abdução de aproximadamente 45 a 60 graus. Isso permite que a cabeça do fêmur se mantenha na posição adequada no acetábulo, favorecendo o desenvolvimento normal da articulação. As outras alternativas estão incorretas, pois não correspondem ao uso adequado do suspensório de Pavlik.