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Q4374435 Psicologia
Na atenção básica e nos serviços socioassistenciais, parcela expressiva do sofrimento psíquico atendido apresenta-se sob a forma de transtornos mentais comuns (TMC), cuja identificação precoce orienta o cuidado e os encaminhamentos. Acerca do assunto, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
(__) Os TMC designam quadros de sintomas não psicóticos, como insônia, fadiga, irritabilidade, esquecimento, dificuldade de concentração e queixas somáticas.
(__) A caracterização dos TMC exige que os sintomas preencham os critérios formais de um transtorno depressivo ou ansioso das classificações diagnósticas.
(__) O Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20) é instrumento de rastreamento com vinte questões de resposta sim ou não, sem finalidade de diagnóstico nosológico.
(__) O SRQ-20 contém questões sobre alucinações e delírios, de modo a rastrear, em um mesmo escore total, os quadros psicóticos e os não psicóticos.
análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo.
Alternativas

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: A descrição dos sintomas e do SRQ-20 no enunciado exige distinguir TMC de diagnóstico formal e separar essa versão das versões ampliadas do instrumento. Isso determina a sequência V, F, V, F e a alternativa B.

Tema central: TMC e rastreamento pelo SRQ-20
Análise das alternativas
A
Errada
A sequência F, V, F, V inverte os quatro julgamentos. Os sintomas apresentados são compatíveis com TMC, portanto a primeira é verdadeira. A caracterização dos TMC não exige diagnóstico formal de depressão ou ansiedade, tornando a segunda falsa. O SRQ-20 é efetivamente um instrumento de rastreamento com vinte respostas sim ou não, sem finalidade diagnóstica nosológica, de modo que a terceira é verdadeira. Por fim, seus vinte itens não incluem alucinações e delírios, tornando a quarta falsa.
B
Certa
A alternativa B reúne os quatro julgamentos corretos. A primeira afirmação é verdadeira porque os TMC compreendem manifestações não psicóticas, incluindo insônia, fadiga, irritabilidade, esquecimento, dificuldade de concentração e queixas somáticas. A segunda é falsa porque o preenchimento dos critérios formais de um transtorno depressivo ou ansioso não é requisito para caracterizar TMC; isso não significa que esses diagnósticos não possam estar presentes. A terceira é verdadeira porque o SRQ-20 utiliza vinte questões com respostas sim ou não para rastreamento, sem estabelecer um diagnóstico nosológico, isto é, de um transtorno específico. A quarta é falsa porque questões sobre alucinações e delírios não integram os vinte itens do SRQ-20: os itens psicóticos pertencem a versões ampliadas do SRQ.
C
Errada
Erra os dois primeiros julgamentos. Ao marcar a primeira como falsa, rejeita sintomas não psicóticos que caracterizam os TMC, como fadiga, insônia e queixas somáticas. Ao marcar a segunda como verdadeira, transforma indevidamente o diagnóstico formal de depressão ou ansiedade em requisito para essa caracterização. O início correto é V, F; os dois últimos julgamentos estão corretos.
D
Errada
Erra a segunda e a terceira afirmações. A segunda deve ser falsa porque TMC não dependem do preenchimento de critérios diagnósticos formais de depressão ou ansiedade. A terceira deve ser verdadeira porque descreve corretamente tanto o formato do SRQ-20 — vinte questões sim ou não — quanto sua finalidade de rastreamento, distinta do diagnóstico de um transtorno específico.
E
Errada
Acerta os dois primeiros julgamentos, mas inverte os dois últimos. A terceira afirmação é verdadeira: o SRQ-20 rastreia sintomas por vinte questões dicotômicas e não estabelece diagnóstico nosológico. A quarta é falsa: alucinações e delírios não são investigados nos vinte itens dessa versão; atribuir-lhe esses itens confunde o SRQ-20 com versões ampliadas do SRQ.
Pegadinha da questão
A questão explora duas equiparações indevidas: caracterizar TMC como se isso exigisse diagnóstico formal e tratar o SRQ-20 como se tivesse todo o conteúdo das versões ampliadas do SRQ.
Dica para questões semelhantes
  • Diante de uma afirmação de que um diagnóstico é obrigatório para caracterizar TMC, verifique a exigência: não exigir critérios formais não significa impedir que a pessoa também os preencha.
  • Não transforme o alcance do rastreamento em conclusão diagnóstica: o SRQ-20, isoladamente, não confirma nem exclui um diagnóstico psiquiátrico; a ausência de itens psicóticos também não permite excluir psicose na pessoa avaliada.

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