Paciente de 40 anos, vítima de politrauma com contusão pulm...

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Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) |

Q4000525 Medicina

Paciente de 40 anos, vítima de politrauma com contusão pulmonar bilateral, está em ventilação mecânica controlada. A gasometria arterial mostra PaCO₂ de 52 mmHg. No mesmo momento, a capnografia registra EtCO₂ de 30 mmHg. O gradiente PaCO₂ − EtCO₂ calculado é de 22 mmHg. Sobre o tema, assinale CORRETAMENTE a explicação fisiopatológica para esse gradiente elevado:

Hipermetabolismo com aumento da produção sistêmica de CO₂.

Aumento do espaço morto alveolar com distúrbio ventilação-perfusão.

Efeito shunt intrapulmonar com colapso alveolar difuso.

Hipoventilação alveolar pura por depressão do centro respiratório.

Reinalação de CO₂ por disfunção da válvula expiratória do ventilador.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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