Homem, 73 anos de idade, refere alteração do hábito intestin...

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Q4236653 Medicina
Homem, 73 anos de idade, refere alteração do hábito intestinal há 4 meses, com constipação e necessidade progressiva de laxativos. Realizou colonoscopia que evidenciou lesão ulcerada no sigmoide intransponível ao aparelho. Procura o serviço de emergência devido a dor abdominal em cólica, distensão e parada de evacuação há 5 dias. Ao exame físico, encontra-se em regular estado geral, desidratado, abdome pouco distendido, fígado palpável até 4 cm abaixo do rebordo costal direito, doloroso à palpação profunda, sem irritação peritoneal. 

• Exames laboratoriais:
Hb: 10,8 g/dL
Ht: 30%
Ur: 43 mg/dL
Cr: 1,4 mgdL
Albumina: 3,3 mg/dL

Foi realizada a tomografia, com o resultado apresentado na imagem a seguir:

Captura_de tela 2026-08-13 155226.png (576×465)

Diante da condição clínica do paciente e dos achados no exame de imagem, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta neste momento. 
Alternativas