O fator que tem maior relação causal com o adenocarcinoma d...
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Ano: 2022
Banca:
IV - UFG
Órgão:
Prefeitura de Goiânia - GO
Prova:
IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Gastroenterologista |
Q4152603
Patologia
O fator que tem maior relação causal com o
adenocarcinoma de esôfago é o seguinte:
Gabarito comentado
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Gabarito: D
Fundamento decisivo: A pergunta especifica adenocarcinoma de esôfago e, entre as alternativas, o fator com maior relação causal é a doença do refluxo gastroesofágico, por ser a via clássica que leva a esôfago de Barrett e à sequência metaplasia-displasia-adenocarcinoma.
Tema central: Etiologia do adenocarcinoma de esôfago
Análise das alternativas
A
Errada
Tabagismo crônico é fator de risco para neoplasia esofágica, mas não tem a relação causal mais forte com adenocarcinoma de esôfago. Nessa doença, a associação clássica é com DRGE e esôfago de Barrett, não com tabagismo isoladamente.
B
Errada
Suscetibilidade genética pode influenciar risco individual, mas não é o principal fator etiológico entre as opções nem o mecanismo clássico cobrado para adenocarcinoma de esôfago.
C
Errada
Acalásia se associa a risco de câncer de esôfago por estase crônica e inflamação, porém a associação mais clássica é com carcinoma espinocelular, não com adenocarcinoma.
D
Certa
A doença do refluxo gastroesofágico é a alternativa correta porque o refluxo crônico favorece esôfago de Barrett, com metaplasia intestinal, e essa sequência Barrett-displasia-adenocarcinoma é a via patogênica clássica do adenocarcinoma de esôfago.
Pegadinha da questão
A questão mistura câncer de esôfago em geral com adenocarcinoma de esôfago. Tabagismo e acalásia podem se relacionar a neoplasia esofágica, mas o adenocarcinoma tem associação causal mais característica com DRGE por meio do esôfago de Barrett.
Dica para questões semelhantes
- Antes de marcar, identifique o subtipo histológico; no esôfago, adenocarcinoma e carcinoma espinocelular não têm o mesmo perfil etiológico.
- Quando aparecer adenocarcinoma esofágico, pense na sequência DRGE → Barrett → displasia → adenocarcinoma.
- Não confunda fator de risco geral para câncer de esôfago com o fator causal mais característico do subtipo perguntado.
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