Os meios de contraste radiopacos são substâncias que altera...

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Q3907545
Radiologia Equipamentos Radiológicos , Exames Radiológicos em Contraste, Gerais e Especiais ,
Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Contagem - MG Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Técnico em Raio X |
Q3907545 Radiologia
Os meios de contraste radiopacos são substâncias que alteram a densidade de órgãos internos para permitir a sua visualização radiográfica. O uso de meios de contraste iodados hidrossolúveis em exames como a Urografia Excretora pode desencadear reações anafilactoides, exigindo protocolos de segurança e monitoramento imediato. Acerca das propriedades e reações aos contrastes, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)Meios de contraste de baixa osmolaridade e não-iônicos apresentam menor taxa de efeitos adversos sistêmicos quando comparados aos contrastes iônicos de alta osmolaridade.
(__)O sulfato de bário é a substância de escolha para exames do trato digestório em casos de suspeita de perfuração esofágica, devido à sua rápida absorção pelo sistema linfático mediastinal.
(__)A técnica de duplo contraste utiliza simultaneamente um agente radiopaco (bário ou iodo) e um agente radiotransparente (ar ou gás), visando evidenciar detalhes da mucosa de vísceras ocas.
(__)Reações adversas leves ao contraste iodado, como náuseas e calor generalizado, são classificadas como respostas imunomediadas tardias que exigem a interrupção permanente do fluxo de oxigênio.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo: 
Alternativas

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: A sequência correta é V, F, V, F porque contrastes iodados não iônicos de baixa osmolaridade têm menor taxa de reações adversas sistêmicas que os iônicos de alta osmolaridade; em suspeita de perfuração esofágica não se prefere sulfato de bário, mas contraste iodado hidrossolúvel; a técnica de duplo contraste usa contraste positivo associado a gás para evidenciar a mucosa; e náusea e sensação de calor após contraste iodado são reações agudas leves, não imunomediadas tardias.

Tema central: Meios de contraste radiológicos
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque marca a 1ª assertiva como falsa e a 4ª como verdadeira. Isso contraria dois pontos técnicos centrais: contrastes não iônicos de baixa osmolaridade realmente têm menor taxa de efeitos adversos sistêmicos que os iônicos de alta osmolaridade, e náusea com sensação de calor após contraste iodado corresponde a reação aguda leve, não a reação imunomediada tardia.
B
Errada
Incorreta porque marca a 1ª assertiva como falsa e a 2ª como verdadeira. O erro médico da 2ª é objetivo: na suspeita de perfuração esofágica, o bário não é a substância de escolha; usa-se contraste iodado hidrossolúvel justamente para evitar as complicações relacionadas ao extravasamento de bário.
C
Certa
A alternativa C está correta porque corresponde à sequência V, F, V, F. A 1ª assertiva é verdadeira pelo melhor perfil de segurança dos contrastes iodados não iônicos de baixa osmolaridade em relação aos iônicos de alta osmolaridade. A 2ª é falsa porque, havendo suspeita de perfuração esofágica, não se escolhe sulfato de bário; prefere-se contraste iodado hidrossolúvel, já que o extravasamento de bário pode causar complicações locais. A 3ª é verdadeira porque a técnica de duplo contraste usa um agente radiopaco positivo, como bário ou iodo, associado a ar ou outro gás para realçar a mucosa. A 4ª é falsa porque náuseas e calor generalizado são reações agudas leves, geralmente fisiológicas ou quimiotóxicas, e a afirmação ainda acrescenta uma conduta sem base técnica ao falar em 'interrupção permanente do fluxo de oxigênio'.
D
Errada
Incorreta porque inverte o valor de verdade de três pontos relevantes. A 2ª assertiva é falsa, pois bário não é a escolha em suspeita de perfuração; a 3ª é verdadeira, porque duplo contraste é a associação de contraste positivo com gás; e a 4ª é falsa, porque náuseas e calor são reações leves imediatas, não tardias imunomediadas, além de a frase sobre oxigênio não ter fundamento técnico.
Pegadinha da questão
A banca explorou três confusões reais: achar que todo exame digestório usa preferencialmente bário mesmo com suspeita de perfuração, confundir duplo contraste com uso isolado de um único agente, e classificar sintomas leves imediatos do contraste iodado como reação imunomediada tardia.
Dica para questões semelhantes
  • Compare sempre osmolaridade e ionização do contraste iodado: não iônico de baixa osmolaridade tem melhor perfil de segurança sistêmica que iônico de alta osmolaridade.
  • Se o enunciado trouxer suspeita de perfuração do trato digestório, não escolha bário como primeira opção; o ponto decisivo passa a ser o risco do extravasamento.
  • Duplo contraste exige dois componentes: um contraste positivo para revestimento e um gás para distensão e detalhamento da mucosa.
  • Náusea e sensação de calor após contraste iodado apontam para reação aguda leve; não devem ser rotuladas automaticamente como reação tardia imunomediada.

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