De acordo com as diretrizes de HAS da SBC de 2010,...
Gabarito comentado
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Tema central: A questão aborda as metas pressóricas definidas pelas Diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC) de 2010 para pacientes hipertensos, algo essencial para o manejo seguro e eficaz destes pacientes na prática clínica e em provas de concurso.
Justificativa da alternativa correta (C):
Segundo a VI Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial, SBC/2010, “para pacientes com alto risco cardiovascular, como diabéticos ou portadores de doença renal crônica, a meta de pressão arterial é inferior a 130/80 mmHg”. Isso tem suporte em evidências clínicas, pois a redução mais rigorosa da PA nesse perfil reduz eventos como infarto e AVC (ABC, 2010; UpToDate, 2024).
Estratégia de leitura: Atenção ao enunciado! Observe termos como “alto risco cardiovascular”, “diabetes”, ou “doença renal crônica”. Essas expressões são fundamentais para escolher a meta correta.
Pegadinha comum: confundir meta para pacientes gerais com meta para subgrupos de maior risco.
Análise das alternativas:
A) 140 x 90mmHg — Incorreta: Essa é a meta para pacientes hipertensos de baixo ou moderado risco cardiovascular, não para grupos especiais.
B) 120 x 75mmHg — Incorreta: Meta muito rígida e não endossada pelas diretrizes. Não há evidência robusta suficiente para indicar esse alvo.
C) 130 x 80mmHg — Correta e conforme a diretriz para pacientes de alto risco.
D) 120 x 80mmHg — Incorreta: Também mais rígida do que o recomendado, podendo ser prejudicial e levar a hipotensão, especialmente em idosos.
Dica para concursos: Decore as metas pressóricas para diferentes perfis de pacientes! Em questões de alta frequência em provas, a distinção entre pacientes de menor e maior risco faz toda a diferença.
Referência: “Para a maioria dos pacientes hipertensos, a meta de pressão arterial é inferior a 140/90 mmHg. No entanto, para pacientes com alto risco cardiovascular, como aqueles com diabetes mellitus ou doença renal crônica, a meta é inferior a 130/80 mmHg.” (VI Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial, SBC, p. 16, 2010)
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