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Q3907538 Radiologia
A gestão do fluxo de trabalho na câmara clara em sistemas digitais envolve a utilização do sistema de Radiology Information System (RIS - Sistema de Informação de Radiologia) e a conferência dos metadados da imagem. A correta identificação da lateralidade e a marcação do tempo de aquisição em exames seriados são aspectos críticos para a segurança do diagnóstico médico. Analise as afirmativas a seguir:

I.A identificação digital da lateralidade por meio de anotações no monitor de diagnóstico substitui integralmente o uso de marcadores físicos de chumbo sobre o chassi durante a exposição radiográfica.
II.O protocolo Digital Imaging and Communications in Medicine (DICOM - Comunicação de Imagens Digitais na Medicina) é o padrão que permite a interoperabilidade entre equipamentos de diferentes fabricantes e o sistema de armazenamento.
III.Na seleção de exames, o Técnico em Raio X deve verificar se o Quilovolt pico (KVp) selecionado no gerador é compatível com a espessura da região anatômica, independentemente da pré-programação do sistema.

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: A

Fundamento decisivo: A questão se resolve pela distinção entre segurança da identificação radiográfica no momento da aquisição, padrão técnico de interoperabilidade e conferência operacional dos parâmetros de exposição: a afirmativa I é falsa porque a anotação digital de lateralidade não substitui integralmente o marcador radiopaco físico; a II é verdadeira porque DICOM padroniza comunicação, armazenamento e metadados entre sistemas; e a III é verdadeira porque o KVp deve ser conferido conforme a espessura e a região anatômica, mesmo com pré-programação.

Tema central: Segurança em radiologia digital
Análise das alternativas
A
Errada
A alternativa A está correta porque reúne exatamente as duas afirmações sustentadas pelo fundamento técnico da radiologia digital. A II é verdadeira: DICOM é o padrão que organiza imagens e metadados e permite comunicação e armazenamento interoperáveis entre equipamentos e sistemas. A III também é verdadeira: o KVp deve ser conferido e estar compatível com a espessura e a região anatômica, porque programas anatômicos pré-definidos auxiliam a operação, mas não substituem a checagem técnica do operador. A I fica excluída porque a lateralidade segura deve estar documentada na imagem adquirida, e a anotação digital posterior não tem equivalência integral ao marcador radiopaco aplicado no momento da exposição.
B
Errada
Está errada porque considera correta apenas a II e elimina a III. Isso contraria o fundamento técnico da exposição radiográfica: o KVp influencia a penetração do feixe e deve ser ajustado ou ao menos conferido conforme a espessura, densidade e região anatômica. A existência de pré-programação não dispensa essa verificação pelo técnico.
C
Errada
Está errada porque inclui a I como verdadeira. O erro específico da I é afirmar substituição integral do marcador físico por anotação digital no monitor. A marcação digital posterior pode auxiliar, mas não documenta a lateralidade diretamente no ato da aquisição e é mais vulnerável a erro de identificação; por isso não equivale plenamente ao marcador radiopaco presente na imagem original.
D
Errada
Está errada por dois motivos técnicos: trata a I como verdadeira, apesar de a marcação digital posterior não substituir integralmente o registro radiopaco da lateralidade no momento da exposição, e exclui a III, embora a conferência do KVp continue sendo responsabilidade operacional do técnico mesmo em sistemas com protocolos automáticos.
Pegadinha da questão
A banca explorou duas confusões reais: tomar o ambiente digital como justificativa para abandonar o marcador radiopaco de lateralidade e supor que a pré-programação do equipamento elimina a necessidade de conferência técnica do KVp.
Dica para questões semelhantes
  • Se a alternativa disser que recurso digital substitui integralmente um registro de segurança feito no momento da aquisição, desconfie e confira se há perda de rastreabilidade documental.
  • Quando aparecer DICOM, o ponto decisivo é interoperabilidade de imagens e metadados entre equipamentos e sistemas, não apenas armazenamento.
  • Protocolos automáticos e pré-programações ajudam a padronizar, mas não retiram do técnico a responsabilidade de conferir parâmetros de exposição compatíveis com a anatomia examinada.

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