Durante uma campanha de vacinação, um frasco multidose da v...
Gabarito comentado
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Tema central: Política de frascos abertos (Open Vial Policy – OVP) aplicada à vacina hepatite B em frasco multidose. Trata-se das regras de armazenamento e uso seguro de frascos já abertos, para garantir eficácia e evitar contaminação.
Alternativa correta: C – Armazenar por até 28 dias, se mantido entre 2 °C e 8 °C e com técnica asséptica. Isso está alinhado ao PNI/Ministério da Saúde (Manual de Normas e Procedimentos para Vacinação; Manual da Rede de Frio) e à OMS – Open Vial Policy. A vacina hepatite B, em apresentação líquida e com conservante (ex.: timerosal), pode ser utilizada por até 28 dias após a abertura quando:
• Frasco foi rotulado com data/hora de abertura;
• Conservado continuamente entre 2–8 °C (cadeia de frio íntegra);
• Técnica asséptica rigorosa (agulha e seringa estéreis e descartáveis, septo íntegro e não submerso);
• Dentro do prazo de validade do fabricante;
• Se houver VVM (monitor de frasco), não atingiu o ponto de descarte;
• Ausência de sinais de contaminação (partículas, mudança de cor, turvação).
Pegadinha clássica: não confundir com vacinas reconstituídas (ex.: BCG, febre amarela, tríplice viral), que devem ser descartadas em até 6 horas após reconstituição. Hepatite B é líquida, não reconstituída, e segue a OVP de 28 dias.
Por que as demais estão incorretas?
A) “Desprezar após 6 horas aberto”: regra aplicada a vacinas reconstituídas, não à hepatite B líquida com conservante. Contraria a OVP/PNI para frascos multidose de hepatite B.
B) “Utilizar até acabar, independentemente da data de abertura”: incorreto. A OVP estabelece limite de 28 dias após a abertura e exige manutenção da cadeia de frio, técnica asséptica e validade vigente. Uso “até acabar” sem critério aumenta risco de contaminação e perda de potência.
D) “Guardar apenas se estiver completamente cheio; após violado deve ser descartado”: equivocada. A abertura não implica descarte imediato para vacinas elegíveis pela OVP. O critério é condição de conservação e prazo de 28 dias, não o volume remanescente.
Estratégia de prova: identifique se a vacina é líquida com conservante (tende a seguir 28 dias) ou se é liófilo reconstituído (tende a 6 horas). Verifique sempre 2–8 °C, técnica asséptica, validade e VVM.
Referências: OMS – Open Vial Policy (2014, atualização); Ministério da Saúde/PNI – Manual de Normas e Procedimentos para Vacinação; Manual da Rede de Frio.
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A vacina Hepatite B é uma das vacinas multidose do PNI que pode ser reutilizada por um período após a abertura, desde que rigorosamente mantida sob refrigeração e dentro do prazo de validade pós-abertura. O técnico deve datar, refrigerar e garantir a assepsia do frasco para o uso nas próximas aplicações.
O prazo específico varia conforme o laboratório produtor (geralmente entre 10 e 28 dias), conforme especificado na bula ou nas normas técnicas repassadas pela Coordenação de Imunização. O técnico deve consultar o prazo exato para o lote em questão.
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