A raiva é considerada uma das zoonoses de
maior importância em saúde pública mundial, sendo uma
doença de notificação obrigatória de qualquer caso
suspeito. Nesse sentido, deve ser obrigatoriamente
notificado aos órgãos competentes:

Question

A raiva é considerada uma das zoonoses de
maior importância em saúde pública mundial, sendo uma
doença de notificação obrigatória de qualquer caso
suspeito. Nesse sentido, deve ser obrigatoriamente
notificado aos órgãos competentes:  Alternativa A: Qualquer animal que apresente sinais neurológicos
(agressividade, hipersalivação, paralisia progressiva,
midríase) ou comportamento alterado atípico da
espécie, com suspeita clínica de raiva. Ou Alternativa B: Qualquer morte de ovinos ou caprinos, ocorrida em
propriedade rural, com ou sem sinais clínicos
neurológicos apresentados antes do óbito. Ou Alternativa C: Apenas cães e morcegos que apresentem sinais
inequívocos de raiva confirmados por teste de
imunofluorescência antes da notificação.  Ou Alternativa D: Animais vacinados contra raiva que apresentem
febre, mesmo sem sinais neurológicos, desde que
haja histórico de contato com morcegos.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [A] Qualquer animal que apresente sinais neurológicos
(agressividade, hipersalivação, paralisia progressiva,
midríase) ou comportamento alterado atípico da
espécie, com suspeita clínica de raiva. Gabarito: AFundamento decisivo: O enunciado cobra o gatilho da notificação obrigatória da raiva, e a base decisiva é que a notificação ocorre já na suspeita ou ocorrência, sem exigir confirmação laboratorial prévia. Como a suspeita operacional se apoia em sinais neurológicos e/ou alteração comportamental compatíveis, isso conduz à alternativa A.Tema central: Notificação da suspeita de raivaAnálise das alternativasACertaA alternativa A está correta porque traduz o critério operacional de suspeita de raiva animal usado para notificação obrigatória: presença de sinais neurológicos e/ou comportamento alterado atípico da espécie, compatíveis com a doença. O ponto técnico é que a obrigação de notificar nasce na suspeita clínica compatível, não apenas após confirmação laboratorial.BErradaEstá errada porque transforma qualquer morte de ovinos ou caprinos em suspeita obrigatória de raiva, mesmo sem quadro neurológico. Pela base, morte inespecífica, sem recorte sindrômico ou contexto técnico específico, não equivale automaticamente a suspeita de raiva.CErradaEstá errada por dois motivos concretos: restringe indevidamente a notificação a cães e morcegos, quando a vigilância alcança diferentes espécies de interesse sanitário, e exige confirmação por imunofluorescência antes da notificação, embora a base diga expressamente que a notificação ocorre na suspeita.DErradaEstá errada porque substitui o critério sindrômico compatível por um sinal inespecífico. Febre isolada em animal vacinado, ainda que exista contato com morcegos, não corresponde ao padrão operacional de suspeita de raiva indicado na base, que se apoia em sinais neurológicos e/ou alteração comportamental.Pegadinha da questãoA confusão real era trocar notificação de suspeita por notificação apenas de caso confirmado e, junto disso, aceitar sinais inespecíficos ou recortes absolutos de espécie como se definissem suspeita de raiva.Dica para questões semelhantesEm raiva animal, primeiro verifique se há suspeita clínica compatível; se houver, a notificação já é devida.Não exija exame confirmatório prévio para reconhecer a obrigação de notificar quando a norma trabalha com suspeita ou ocorrência.Diferencie sinais sindrômicos compatíveis de achados inespecíficos: sinais neurológicos e alteração comportamental pesam; febre isolada não basta.Desconfie de alternativas absolutas que reduzam a vigilância a espécies específicas ou que convertam qualquer óbito em suspeita automática.

A raiva é considerada uma das zoonoses de maior importância...

Gabarito comentado

Gabarito: A

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