O controle da cárie envolve a modificação de fatores de
risco, incluindo a dieta. O Xilitol é um poliol
frequentemente recomendado como substituto do
açúcar. Assinale a alternativa correta sobre o mecanismo
de ação específico do Xilitol sobre o Streptococcus
mutans.

Question

O controle da cárie envolve a modificação de fatores de
risco, incluindo a dieta. O Xilitol é um poliol
frequentemente recomendado como substituto do
açúcar. Assinale a alternativa correta sobre o mecanismo
de ação específico do Xilitol sobre o Streptococcus
mutans.  Alternativa A:  O Xilitol não é fermentado pelo Streptococcus
mutans e, ao ser transportado para o interior da
bactéria, consome energia metabólica sem produção
de ácidos, prejudicando seu crescimento.  Ou Alternativa B:  O Xilitol atua remineralizando o esmalte diretamente
através da precipitação de cristais de sílica sobre a
superfície dentária, formando uma barreira física
impermeável aos ácidos. Ou Alternativa C: O Xilitol é metabolizado rapidamente pelo S. mutans
produzindo bases alcalinas que neutralizam o pH da
placa, transformando o ambiente bucal em um meio
estéril por 24 horas. Ou Alternativa D: O Xilitol mata as bactérias cariogênicas por explosão
osmótica imediata ao entrar em contato com a saliva,
funcionando como um antibiótico de largo espectro
sem efeitos colaterais.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [A]  O Xilitol não é fermentado pelo Streptococcus
mutans e, ao ser transportado para o interior da
bactéria, consome energia metabólica sem produção
de ácidos, prejudicando seu crescimento.  Gabarito: AFundamento decisivo: O ponto decisivo é que o xilitol é um poliol não fermentável por Streptococcus mutans e sua captação bacteriana impõe gasto energético sem produção de ácido, reduzindo crescimento e cariogenicidade; por isso, a alternativa A é a compatível com o mecanismo cobrado.Tema central: Xilitol e Streptococcus mutansAnálise das alternativasACertaA alternativa A está correta porque descreve o ponto central cobrado em cariologia: o xilitol é um poliol não fermentável pelo S. mutans para produção ácida e, ao ser internalizado, interfere no metabolismo bacteriano de forma energeticamente desfavorável. O efeito específico pedido não é mineral direto sobre o esmalte nem ação antibiótica imediata, mas redução do potencial cariogênico por ausência de acidogênese e prejuízo metabólico para a bactéria.BErradaEstá errada porque atribui ao xilitol remineralização direta por precipitação de cristais de sílica e formação de barreira física impermeável, mecanismo inexistente na base. Além disso, o enunciado pede ação específica sobre o S. mutans, e essa alternativa desloca a resposta para um suposto efeito físico sobre o esmalte, sem relação com o mecanismo microbiológico decisivo.CErradaEstá errada porque afirma que o xilitol é metabolizado rapidamente pelo S. mutans com produção de bases alcalinas. A base afirma o oposto do ponto relevante: o xilitol não é utilizado como substrato fermentável pelo microrganismo. Também é falso dizer que isso transformaria a cavidade oral em meio estéril por 24 horas, porque o efeito reconhecido é redução de crescimento e cariogenicidade, não esterilização do biofilme.DErradaEstá errada porque troca um mecanismo metabólico por um efeito bactericida osmótico imediato que a base não sustenta. O xilitol não age por explosão osmótica, não é antibiótico de largo espectro e a afirmação de ausência de efeitos colaterais é indevida em termos absolutos. Nesta questão, o efeito relevante é interferência metabólica sem produção de ácido, e não lise bacteriana imediata.Pegadinha da questãoA banca explorou a confusão entre efeito anticariogênico indireto por interferência metabólica no S. mutans e efeitos inexistentes, como remineralização direta do esmalte, alcalinização esterilizante ou ação antibiótica imediata.Dica para questões semelhantesSe a pergunta pedir mecanismo sobre S. mutans, procure uma alternativa de microbiologia metabólica, não de efeito físico sobre o esmalte.Em xilitol, o núcleo do raciocínio é: não fermentação acidogênica + custo energético bacteriano + menor cariogenicidade.Desconfie de alternativas que prometem esterilização da boca, ação antibiótica de largo espectro ou efeito remineralizante direto não relacionado ao mecanismo cobrado.

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O controle da cárie envolve a modificação de fatores de ris...

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Gabarito: A

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