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Q901443 Medicina
O INCA registra, a cada ano, cerca de cento e oitenta mil novos casos de câncer de pele, que responde por 33% de todos os diagnósticos dessa doença no Brasil. A propósito desse assunto, julgue o item subsecutivo.
O carcinoma espinocelular, que se caracteriza por uma evolução rápida e alto poder invasivo e metastático, é uma neoplasia das células espinhosas da epiderme e é também denominado carcinoma epidermoide ou carcinoma escamoso.
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: E (errado)

Tema central: O carcinoma espinocelular (CEC), também chamado de carcinoma epidermoide ou carcinoma escamoso, é uma neoplasia maligna que se origina nas células escamosas da epiderme—tema básico e frequentemente cobrado nos concursos para Técnico em Radiologia.

Análise da alternativa "E" (correta):
Segundo o Manual MSD para Profissionais de Saúde: “Metástases são incomuns, mas são mais prováveis em cânceres que envolvem mucosas, que ocorram em áreas específicas ou em tumores pouco diferenciados”. Isso quer dizer que o CEC não é, na maioria dos casos, caracterizado por evolução rápida nem por alto poder invasivo ou metastático. Seu comportamento clínico típico é de crescimento lento e invasão local, com baixo risco metastático.

Detalhe importante do enunciado: O erro está na generalização: “evolução rápida e alto poder invasivo e metastático”, que não se aplica à maioria dos casos de CEC. A banca tenta induzir o erro ao exagerar esse comportamento, que só ocorre em subgrupos específicos (ex: lesões em mucosas, tumores grandes, imunossuprimidos).

Análise das alternativas:
C (certo): Estaria incorreta, pois generaliza as características do CEC. A literatura médica aponta que o comportamento do CEC é variável e, na pele, seu curso costuma ser favorável.
E (errado): Correta, pois o enunciado afirma um exagero não respaldado pelas evidências.

Dica de interpretação para provas: Sempre que questões usarem termos absolutos como “sempre”, “alto poder”, “caracteriza-se por...”, leia com atenção e questione se o conceito realmente se aplica a todos os casos ou apenas em situações específicas.

Conceitos-chave para memorizar:
– O CEC tem potencial de invasão e metástase, mas a maioria dos casos cutâneos não evolui de forma rápida nem metastatiza.
Exceções existem: tumores em áreas mucosas, cicatrizes crônicas ou em pacientes imunossuprimidos, onde a agressividade é maior.

Referência: Manual MSD – seção “Carcinoma de Células Escamosas”.

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Comentários

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A afirmação do texto é incorreta. O carcinoma espinocelular não é uma neoplasia das células espinhosas da epiderme e também não é denominado carcinoma epidermoide ou carcinoma escamoso. Na verdade, o carcinoma espinocelular é uma neoplasia que se origina nas células epiteliais escamosas da pele e é conhecido como carcinoma de células escamosas. É importante que o aluno reconheça essa falha no texto, pois informações erradas podem prejudicar o entendimento do assunto e até mesmo levar a erros em um concurso público.

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