No campo da vigilância epidemiológica materno-infantil, os indicadores de mortalidade perinatal
apresentam elevada sensibilidade para avaliação da qualidade assistencial nas linhas de cuidado
obstétrica e neonatal, permitindo analisar eventos relacionados à gestação, ao parto e à adaptação
neonatal imediata. A construção desse indicador envolve critérios cronológicos e populacionais
específicos utilizados na mensuração dos desfechos perinatais em saúde pública. Sobre a taxa de
mortalidade perinatal:

Question

No campo da vigilância epidemiológica materno-infantil, os indicadores de mortalidade perinatal
apresentam elevada sensibilidade para avaliação da qualidade assistencial nas linhas de cuidado
obstétrica e neonatal, permitindo analisar eventos relacionados à gestação, ao parto e à adaptação
neonatal imediata. A construção desse indicador envolve critérios cronológicos e populacionais
específicos utilizados na mensuração dos desfechos perinatais em saúde pública. Sobre a taxa de
mortalidade perinatal: Alternativa A: O período perinatal compreende os eventos ocorridos entre o início do terceiro trimestre
gestacional e o término do período neonatal. Ou Alternativa B: A taxa de mortalidade perinatal expressa a relação entre óbitos fetais e neonatais precoces e o total
de nascimentos ocorridos em determinado período e localidade. Ou Alternativa C: O cálculo da mortalidade perinatal fundamenta-se na razão entre óbitos neonatais e população de
nascidos vivos da área analisada. Ou Alternativa D: Os óbitos fetais considerados no indicador perinatal relacionam-se aos eventos ocorridos após o
nascimento com ausência de viabilidade clínica. Ou Alternativa E: A composição epidemiológica da mortalidade perinatal incorpora os óbitos neonatais precoces e
tardios relacionados às complicações obstétricas.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [B] A taxa de mortalidade perinatal expressa a relação entre óbitos fetais e neonatais precoces e o total
de nascimentos ocorridos em determinado período e localidade. Gabarito: BFundamento decisivo: O ponto decisivo era identificar o conceito operacional cobrado pelo enunciado para a taxa de mortalidade perinatal, distinguindo-a de mortalidade neonatal e de definições incorretas de óbito fetal.Tema central: mortalidade perinatalAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque amplia de modo impreciso o período perinatal, tratando-o como se fosse do início do terceiro trimestre até o fim de todo o período neonatal. Para o indicador cobrado, o recorte não corresponde ao terceiro trimestre completo nem inclui todo o período neonatal.BCertaA alternativa B está correta porque traduz o conceito operacional do indicador: a mortalidade perinatal é composta pelos óbitos fetais e pelos óbitos neonatais precoces, tendo como base o total de nascimentos no período e local analisados. Esse é o critério epidemiológico central cobrado na questão.CErradaEstá errada porque restringe indevidamente o numerador aos óbitos neonatais e usa apenas nascidos vivos como base. A mortalidade perinatal inclui também os óbitos fetais e sua formulação clássica usa o total de nascimentos, não apenas os nascidos vivos.DErradaEstá errada porque redefine óbito fetal de forma incompatível com o conceito técnico. Óbito fetal não é evento ocorrido após o nascimento; trata-se de morte antes da expulsão ou extração completa do produto da concepção.EErradaEstá errada porque inclui óbitos neonatais tardios na composição do indicador. Na mortalidade perinatal, o componente neonatal considerado é o neonatal precoce, não o tardio.Pegadinha da questãoA confusão explorada foi misturar mortalidade perinatal com mortalidade neonatal, especialmente ao trocar o total de nascimentos por nascidos vivos e ao incluir óbitos neonatais tardios no indicador.Dica para questões semelhantesEm questões sobre mortalidade perinatal, verifique se o item mantém a composição com óbitos fetais e neonatais precoces.Desconfie de alternativas que usem apenas nascidos vivos como base do indicador.Elimine opções que incluam óbito neonatal tardio ou redefinam óbito fetal de forma incorreta.

No campo da vigilância epidemiológica materno-infantil, os i...

Gabarito comentado

Gabarito: B

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