Um paciente apresenta fratura em dente anterior, sem compro...

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Q3884049 Odontologia
Um paciente apresenta fratura em dente anterior, sem comprometimento pulpar ou necessidade de intervenções complexas, sendo indicado apenas ajuste estético com restauração direta em resina composta. A sequência correta de utilização dos materiais, nesse atendimento, consiste em: 
Alternativas

Gabarito comentado

Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores

Gabarito: B

Fundamento decisivo: O critério decisivo é a sequência operatória da restauração direta adesiva em resina composta em fratura anterior sem exposição pulpar: seleção de cor antes da desidratação, isolamento do campo, preparo conservador quando indicado, condicionamento ácido, sistema adesivo e inserção incremental com fotoativação. Como a alternativa B é a única que respeita essa ordem, ela é o gabarito.

Tema central: Sequência restauradora adesiva
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque propõe inserir a resina diretamente sobre o esmalte sem protocolo adesivo prévio e ainda desloca o sistema adesivo para o final do procedimento. Em dentística adesiva, condicionamento ácido e adesivo são etapas preparatórias do substrato dental e precisam ocorrer antes da colocação da resina. Além disso, acabamento e polimento são etapas finais, não anteriores à adesão.
B
Certa
A alternativa B reproduz a sequência tecnicamente correta para restauração direta em resina composta em dente anterior fraturado sem necessidade de intervenção complexa. A profilaxia e a seleção de cor vêm no início, antes do isolamento e da desidratação do dente. O isolamento absoluto controla a umidade, fator crítico para previsibilidade da adesão. O bisel em esmalte, quando indicado nesse contexto, favorece transição estética e amplia a área adesiva. Em seguida, o substrato dentário deve receber condicionamento ácido e sistema adesivo antes da inserção do compósito. A resina é colocada de forma incremental, com fotoativação entre camadas, para garantir polimerização adequada e melhor comportamento mecânico.
C
Errada
Está errada em vários pontos tecnicamente excludentes: a seleção de cor após a restauração concluída contraria o princípio de escolha antes da desidratação; dispensar isolamento compromete o controle de umidade em procedimento adesivo; aplicar a resina antes do condicionamento ácido inverte a sequência de adesão; e finalizar sem fotoativação inviabiliza a polimerização adequada da resina composta fotoativável.
D
Errada
Está errada porque inverte completamente a lógica do procedimento adesivo. A resina não deve ser inserida antes do preparo e da preparação do substrato. O condicionamento ácido é feito sobre esmalte/dentina antes da restauração, não sobre a restauração já finalizada. O adesivo também não é aplicado após o polimento, porque sua função é promover união entre estrutura dental e compósito antes da inserção do material restaurador.
Pegadinha da questão
A banca explora principalmente a troca da ordem entre seleção de cor, isolamento, condicionamento ácido, adesivo e inserção da resina, além de testar se o candidato reconhece que fotoativação e controle de umidade são indispensáveis.
Dica para questões semelhantes
  • Em restauração adesiva anterior, confirme primeiro a ordem básica: cor antes da desidratação, depois isolamento, preparo quando indicado, ácido, adesivo, resina e fotoativação.
  • Se a alternativa coloca adesivo ou condicionamento depois da resina, ela está tecnicamente incompatível com a adesão.
  • Em procedimentos com resina composta, ausência de fotoativação elimina a alternativa.
  • Em dente anterior fraturado com proposta estética direta, o bisel em esmalte pode aparecer como etapa compatível para melhorar transição estética e área adesiva.

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