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Q3874863 Saúde Pública
A prevenção de doenças constitui um conjunto de ações que visam reduzir o risco de ocorrência, agravamento ou complicações de agravos à saúde. Diferentemente da promoção da saúde, a prevenção tem como foco a diminuição da probabilidade de um indivíduo ou população adquirir uma doença específica. Com base nos níveis de prevenção em saúde, associe a Coluna I - Conceitos com a Coluna II - Definições.

Coluna I – Conceitos
1 - Prevenção Primária.
2 - Prevenção Secundária.
3 - Prevenção Terciária.
4 - Prevenção Quaternária.

Coluna II – Definições
( ) Ações voltadas à identificação de indivíduos em risco de intervenções diagnósticas ou terapêuticas excessivas, com o objetivo de protegê-los de práticas médicas inapropriadas e sugerir alternativas eticamente aceitáveis.

( ) Conjunto de ações destinadas à redução de prejuízos funcionais e complicações decorrentes de doenças já instaladas, incluindo medidas de reabilitação.

( ) Intervenções realizadas antes do surgimento da doença, com foco na eliminação ou redução de fatores de risco, incluindo promoção da saúde e proteção específica.

( ) Medidas adotadas para detectar precocemente uma doença em estágio inicial ou subclínico, facilitando o diagnóstico e o tratamento oportuno.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo: 
Alternativas

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Gabarito: A

Fundamento decisivo: A decisão dependia de reconhecer os marcos operacionais dos níveis de prevenção descritos em cada definição da Coluna II.

Tema central: Níveis de prevenção
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A está correta porque respeita a classificação dos níveis de prevenção em saúde. A primeira definição descreve proteção contra intervenções diagnósticas ou terapêuticas excessivas, que é prevenção quaternária. A segunda trata de redução de prejuízos funcionais, complicações e reabilitação, que caracteriza prevenção terciária. A terceira situa a intervenção antes do surgimento da doença, com redução de fatores de risco e proteção específica, que corresponde à prevenção primária. A quarta fala em detecção precoce de doença em fase inicial ou subclínica, critério próprio da prevenção secundária. Por isso, a ordem correta é 4–3–1–2.
B
Errada
Está errada porque atribui a primeira definição à prevenção secundária e a quarta à quaternária. O confronto correto é: secundária = detecção precoce e tratamento oportuno; quaternária = evitar intervenções excessivas ou inapropriadas.
C
Errada
Está errada porque troca a segunda e a quarta posições. Reabilitação, redução de sequelas e complicações pertencem à prevenção terciária, enquanto detecção precoce em fase inicial ou subclínica pertence à prevenção secundária.
D
Errada
Está errada porque desloca os conceitos logo nas duas primeiras definições. A primeira não é terciária, porque terciária não trata de excesso de intervenção; a segunda não é quaternária, porque quaternária não se define por reabilitação.
E
Errada
Está errada porque propõe uma ordem linear 1–2–3–4 sem observar o conteúdo das definições. A primeira definição é quaternária, não primária, o que já elimina a alternativa.
Pegadinha da questão
A confusão real está entre prevenção secundária e terciária: ambas se relacionam ao adoecimento já em curso, mas a secundária se define por diagnóstico precoce, enquanto a terciária se define por redução de sequelas, complicações e reabilitação. Outra armadilha é desconhecer a prevenção quaternária e não reconhecer que ela se refere à proteção contra excessos diagnósticos ou terapêuticos.
Dica para questões semelhantes
  • Se a definição fala em agir antes do adoecimento, com redução de fatores de risco e proteção específica, classifique como prevenção primária.
  • Se o núcleo for rastrear, detectar cedo ou identificar fase inicial/subclínica, classifique como prevenção secundária.
  • Se o foco for sequelas, incapacidades, complicações ou reabilitação, classifique como prevenção terciária.
  • Se a definição mencionar evitar exames, diagnósticos ou tratamentos excessivos/inapropriados, classifique como prevenção quaternária.

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