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Q3128093 Medicina
Dor no joelho é um sintoma bastante comum, frequentemente referenciado nos serviços de saúde. Sobre afecções no joelho, assinale a alternativa INCORRETA.
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Tema central: dor no joelho por afecções meniscais/ligamentares e cisto poplíteo. A questão pede a alternativa INCORRETA com base em anatomia, imagem e epidemiologia.

Alternativa incorreta: BO menisco discoide medial é mais comum que o lateral está errado. O menisco discoide lateral é o mais frequente (≈1–3% no Ocidente; maior em populações asiáticas), enquanto o discoide medial é raro (<0,3%). Essa inversão é uma pegadinha clássica. Referências: UpToDate; DeLee & Drez’s Orthopaedic Sports Medicine.

Análise das demais alternativas (corretas):

A) Cistos de menisco associam-se a roturas horizontais e são mais comuns no menisco lateral, sobretudo quando discoide, por degeneração mucoide e fendas que funcionam como válvula, formando cistos parameniscais. Evidência: UpToDate; Weiss et al., AJR.

C) Cisto de Baker: é um cisto poplíteo que ocupa a bursa entre o tendão do semimembranoso e a cabeça medial do gastrocnêmio, frequentemente comunicante com a articulação. Relaciona-se a derrame intra-articular (OA, artrite inflamatória, lesão meniscal). Diagnóstico por US/MRI; conduta: tratar a causa e medidas conservadoras; aspiração/infiltração ou cirurgia em casos selecionados. Referências: UpToDate; Campbell’s Operative Orthopaedics.

D) Ligamentos meniscofemorais: quando passa anterior ao LCP chama-se ligamento de Humphrey; quando posterior, ligamento de Wrisberg. Dica: H vem antes de W no alfabeto → Humphrey = anterior; Wrisberg = posterior. Referências: Gray’s Anatomy; DeLee & Drez.

E) Rotura em alça de balde do menisco pode gerar, na RM sagital, o “duplo sinal do LCP”: o fragmento deslocado corre paralelo ao LCP, simulando um segundo feixe. Quadro clínico típico: dor, bloqueio articular e perda de extensão. Referências: Orthopaedic Knowledge Update; Radiopaedia.

Estratégia de prova:

  • Pegadinha epidemiológica: memorize que discoide = lateral (medial é raro).
  • Imagem:duplo LCP” = pense em alça de balde.
  • Anatomia poplítea: Baker sempre entre semimembranoso e gastrocnêmio medial.
  • Mnemonico ligamentos meniscofemorais: H→A (Humphrey-Anterior), W→P (Wrisberg-Posterior).

Gabarito: B

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