RN com massa sacrococcígea exofítica, bem delimitada, predo...

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Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Cirurgia Geral - Programa Avançado |

Q3789798 Medicina

RN com massa sacrococcígea exofítica, bem delimitada, predominantemente extrínseca (sem invasão pélvica significativa à US/RM), hemodinamicamente estável, sem sinais de metástase. Marcador AFP elevado para a faixa etária neonatal. Qual a melhor conduta inicial?

Ressecção cirúrgica completa do tumor com coccigectomia por via sacra, com envio para histopatologia e seguimento seriado de AFP.

Quimioterapia neoadjuvante baseada em platina antes de qualquer ressecção.

Biópsia incisional ampla da lesão seguida de observação ambulatorial.

Drenagem simples do componente cístico e reavaliação em 30 dias.

Apenas observação clínica, pois a tendência é regressão espontânea no primeiro ano de vida.

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