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Q3769875 Radiologia
Na obtenção de radiografias do tórax, é essencial o conhecimento anatômico das estruturas torácicas para uma interpretação adequada da imagem. Assinale a alternativa correta sobre a anatomia do tórax e sua relação com a técnica radiográfica:
Alternativas

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: O critério que decide a questão é a geometria de projeção radiográfica: estruturas mais distantes do detector sofrem maior magnificação. Como o enunciado compara PA e AP e trata da projeção do coração, aplica-se que o coração, por estar predominantemente em posição anterior, fica mais próximo do detector na incidência PA e, por isso, aparece menos ampliado do que na AP; isso torna a alternativa B correta.

Tema central: Projeções do tórax
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque a incidência em perfil do tórax não tem como finalidade principal avaliar a coluna vertebral. Ela é uma incidência complementar à frontal para localização de achados em profundidade e avaliação de estruturas torácicas, incluindo regiões retroesternais e retrocardíacas. O erro da alternativa é trocar uma estrutura visível na imagem pela indicação principal do exame.
B
Certa
Na radiografia de tórax em PA, o coração fica mais próximo do receptor de imagem do que na AP. Pelo princípio técnico da magnificação radiográfica, menor distância entre a estrutura e o detector gera menor ampliação da imagem projetada. Portanto, a silhueta cardíaca é menos magnificada na PA, o que sustenta diretamente a alternativa B.
C
Errada
Está errada porque o decúbito dorsal não é a técnica padrão para melhor estudo de costelas e esterno. Quando essas estruturas são o alvo principal, são necessárias incidências direcionadas e posicionamentos específicos. Portanto, essa alternativa falha pelo critério de indicação técnica do exame radiográfico.
D
Errada
Está errada por inverter a anatomia lobar pulmonar. O pulmão direito possui três lobos, e o esquerdo possui dois, em razão da impressão cardíaca e do menor volume do pulmão esquerdo. A relação com o coração existe, mas a distribuição apresentada na alternativa está invertida.
Pegadinha da questão
A banca explorou a confusão entre PA e AP quanto à magnificação cardíaca: quem esquece que o coração é uma estrutura anterior tende a errar a projeção em que ele parece maior.
Dica para questões semelhantes
  • Em comparação entre PA e AP, pense na distância da estrutura ao detector: quanto mais distante, maior a magnificação.
  • No tórax, lembre que o coração é predominantemente anterior; isso explica por que a PA reduz a ampliação da silhueta cardíaca.
  • Não confunda estrutura visível na incidência com finalidade principal do exame; o perfil de tórax complementa a incidência frontal na avaliação torácica.
  • Revise a anatomia lobar básica: pulmão direito com três lobos e esquerdo com dois.

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Comentários

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Perfil: corpos estranhos, estruturas mediastinais, esterno

DIreito 3: 3 bronquios, 3 lobos, 2 fissuras. Mais comprido. Curvatura angulo menor (oque faz microalimentos cairem mais no direito)

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