Leia o trecho. “É o estudo radiológico dos rins, vias uriná...

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Q3769873 Radiologia
Leia o trecho.
“É o estudo radiológico dos rins, vias urinárias e bexiga utilizando o meio de contraste iodado endovenoso. É indicada em casos de hidronefrose e cálculo. O exame é feito com o paciente deitado de barriga para cima e sem anestesia. É feito um Raio X abdominal antes do início do exame. Depois de ser injetado um contraste, são feitos novos exames de Raio X, onde o médico conseguirá ver todo o trato urinário (por onde passou o contraste, que será eliminado pela urina).”
O trecho acima faz referência a(o):
Alternativas

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: O enunciado descreve exame radiológico convencional do trato urinário com contraste iodado endovenoso, radiografia abdominal inicial e imagens seriadas na fase excretora; esse conjunto de achados define a urografia excretora e exclui uretrocistografias retrógradas e tomografia computadorizada.

Tema central: Urografia excretora
Análise das alternativas
A
Errada
Uretrocistografia de adulto é exame voltado principalmente para uretra e bexiga, com contraste introduzido retrógradamente no trato urinário inferior, e não por via endovenosa. O enunciado exige excreção renal do contraste e visualização do trato urinário após eliminação pela urina, o que afasta essa alternativa.
B
Errada
Tomografia computadorizada é método tomográfico seccional. O enunciado não descreve aquisição tomográfica, mas sim radiografia abdominal prévia e radiografias seriadas após contraste para acompanhar a excreção urinária. Esse padrão técnico é de exame radiográfico convencional, não de tomografia.
C
Certa
A urografia excretora é o exame dos rins, vias urinárias e bexiga com contraste iodado endovenoso, precedido por radiografia simples abdominal e seguido de radiografias seriadas para demonstrar a eliminação do contraste pela urina. Essa coincidência técnica integral com a descrição do enunciado sustenta a alternativa C.
D
Errada
Uretrocistografia retrógrada depende de enchimento retrógrado da uretra e/ou bexiga com contraste administrado por cateter, sem depender de filtração renal e eliminação urinária do contraste. Como o texto descreve contraste iodado endovenoso eliminado pela urina, o mecanismo de opacificação é incompatível com exame retrógrado.
Pegadinha da questão
A banca mistura indicações como hidronefrose e cálculo, o que pode induzir à tomografia, e menciona bexiga, o que pode induzir à uretrocistografia. O dado que resolve a questão é outro: contraste iodado endovenoso com eliminação pela urina e radiografias seriadas.
Dica para questões semelhantes
  • Se o contraste é endovenoso e a imagem acompanha a excreção urinária, pense em urografia excretora.
  • Se o exame inclui rins, ureteres e bexiga na fase excretora, não é estudo restrito de uretra ou bexiga.
  • Radiografia simples inicial seguida de radiografias seriadas após contraste aponta para técnica radiográfica convencional, não para tomografia.

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Uretocistografia: trato inferior: bexiga, uretra. Contraste via uretral

urografia: trato superior: rins, ureteres. Contraste via venoso

ambos iodo

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