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Q2583455 Fisioterapia

Na avaliação de um paciente acamado em domicílio, idoso, com risco de tromboflebite, o fisioterapeuta realiza o teste do sinal de Homan. Como deve estar posicionado o pé do paciente durante o teste?

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Gabarito comentado

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Alternativa Correta: A - Dorsiflexão

Tema Central da Questão:

A questão aborda o sinal de Homan, um teste clínico utilizado na avaliação de tromboflebite, condição que pode ocorrer em pacientes acamados, especialmente idosos. A compreensão deste teste é crucial para fisioterapeutas, pois auxilia na identificação precoce de complicações vasculares.

Resumo Teórico:

O sinal de Homan é um procedimento específico para detectar trombose venosa profunda (TVP). Durante o teste, o fisioterapeuta realiza a dorsiflexão passiva do pé do paciente. Se houver dor na panturrilha, o teste pode indicar a presença de tromboflebite. No entanto, é importante ressaltar que o sinal de Homan tem suas limitações em termos de sensibilidade e especificidade.

Fontes: Este procedimento é discutido em manuais de fisioterapia e em artigos de revisão sobre trombose venosa profunda, como encontrados na NCBI e em diretrizes clínicas de instituições de saúde.

Justificativa da Alternativa Correta:

A alternativa A - Dorsiflexão é correta porque, durante o teste do sinal de Homan, o pé deve ser posicionado em dorsiflexão. Esta posição estica os músculos e os tecidos na região da panturrilha, o que pode provocar dor em casos de tromboflebite.

Análise das Alternativas Incorretas:

B - Plantiflexão: Este movimento envolve dobrar o pé para baixo. Não é a posição utilizada no sinal de Homan, pois não tensiona efetivamente a panturrilha para detectar a presença de TVP.

C - Inversão: Inverter o pé envolve girá-lo para dentro, o que também não é relevante para o teste do sinal de Homan e não estressa a panturrilha da maneira necessária.

D - Eversão: Este movimento gira o pé para fora. Assim como a inversão, não é utilizado no teste do sinal de Homan e não fornece as informações necessárias para o diagnóstico de tromboflebite.

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