Sobre queimadura química, analise os itens a seguir e assin...
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Q3833102
Medicina
Sobre queimadura química, analise os itens a
seguir e assinale a alternativa correta:
I. Ácidos e álcalis podem provocar queimaduras.
II. As queimaduras químicas oculares devem ser tratadas com lavagem abundante por pelo menos 20 minutos com SF 0,9% ou água limpa.
III. Os ácidos provocam necrose por coagulação e formação de placas de escara, e os álcalis, necrose de liquefação, deixando a área exposta e mais acessível a infecções.
I. Ácidos e álcalis podem provocar queimaduras.
II. As queimaduras químicas oculares devem ser tratadas com lavagem abundante por pelo menos 20 minutos com SF 0,9% ou água limpa.
III. Os ácidos provocam necrose por coagulação e formação de placas de escara, e os álcalis, necrose de liquefação, deixando a área exposta e mais acessível a infecções.
Gabarito comentado
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Gabarito: E
Fundamento decisivo: A questão reúne três afirmações clássicas e corretas sobre queimadura química: ácidos e álcalis podem causar lesão corrosiva, a queimadura química ocular exige irrigação imediata e abundante com SF 0,9% ou água limpa sem atrasar a descontaminação, e ácidos e álcalis têm mecanismos lesionais diferentes; por isso, I, II e III estão corretos e a alternativa certa é a E.
Tema central: Queimadura química
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque exclui o item II, que é correto. Em queimadura química ocular, a conduta inicial adequada é lavagem imediata, contínua e abundante; água limpa pode ser usada se o soro não estiver prontamente disponível.
B
Errada
Está errada porque os itens I e III também são verdadeiros. Ácidos e álcalis podem causar queimaduras químicas, e o padrão fisiopatológico clássico é necrose de coagulação nos ácidos e necrose de liquefação nos álcalis.
C
Errada
Está errada porque exclui o item III, que está correto. O mecanismo lesional diferencial é esse: ácidos tendem a causar necrose de coagulação, e álcalis, necrose de liquefação, com maior penetração tecidual.
D
Errada
Está errada porque exclui o item I, que é verdadeiro. Tanto ácidos quanto álcalis podem causar queimaduras químicas.
E
Certa
A alternativa E está correta porque os itens I, II e III estão de acordo com o conhecimento consolidado em urgência e toxicologia. O item I é verdadeiro, pois queimaduras químicas podem ser provocadas por ácidos e álcalis. O item II também é verdadeiro: na queimadura química ocular, a conduta inicial é irrigação imediata e abundante com soro fisiológico 0,9% ou água limpa, sem retardar a lavagem. O item III está correto porque ácidos causam necrose de coagulação com formação de escara, enquanto álcalis causam necrose de liquefação, com maior penetração tecidual.
Pegadinha da questão
A banca explora a inversão entre necrose de coagulação e de liquefação e a dúvida sobre usar água limpa na irrigação ocular inicial.
Dica para questões semelhantes
- Em queimadura química ocular, o ponto decisivo é iniciar irrigação imediatamente; não espere a solução ideal para começar a lavagem.
- Memorize a fisiopatologia clássica: ácido causa necrose de coagulação; álcali causa necrose de liquefação e penetra mais profundamente.
- Ao analisar alternativas sobre queimadura química, confirme separadamente agente causador, conduta imediata e mecanismo de lesão.
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