Os fármacos utilizados na analgesia multimodal para o trata...
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Q3833096
Medicina
Os fármacos utilizados na analgesia multimodal
para o tratamento da dor aguda
pertencem a diferentes classes com
mecanismos de ação diferentes.
Em relação aos opioides, é correto afirmar que correspondem a:
Em relação aos opioides, é correto afirmar que correspondem a:
Gabarito comentado
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Gabarito: B
Fundamento decisivo: O critério que resolve a questão é a classificação farmacológica dos pares apresentados: o enunciado pede especificamente opioides, e morfina e fentanil são ambos agonistas de receptores opioides, sobretudo μ; por isso, a única alternativa formada exclusivamente por opioides é a B.
Tema central: Classificação dos opioides
Análise das alternativas
A
Errada
Cetorolaco é anti-inflamatório não esteroidal, e dipirona é analgésico/antitérmico não opioide. O erro da alternativa é reunir fármacos usados na dor aguda, mas de classes não opioides.
B
Certa
Morfina e fentanil pertencem inequivocamente à classe dos opioides. O fundamento farmacológico específico é sua ação em receptores opioides, principalmente μ, o que os coloca na categoria pedida pela questão dentro da analgesia multimodal para dor aguda.
C
Errada
Paracetamol é analgésico/antitérmico não opioide, e cetorolaco é AINE. A exclusão decorre da classificação farmacológica: nenhum dos dois atua como opioide.
D
Errada
Lidocaína e ropivacaína são anestésicos locais. Seu mecanismo é bloqueio de canais de sódio voltagem-dependentes, o que as distingue claramente dos opioides.
E
Errada
Cetamina não é opioide; atua principalmente por antagonismo NMDA. Dexametasona é glicocorticoide adjuvante. A alternativa está errada porque nenhuma das duas drogas pertence à classe dos opioides.
Pegadinha da questão
A banca mistura fármacos frequentemente usados na analgesia multimodal com a classe específica pedida. O erro esperado é confundir 'medicamento útil na dor aguda' com 'opioide'.
Dica para questões semelhantes
- Primeiro identifique a classe farmacológica exata pedida no comando, não apenas o uso clínico do fármaco.
- Morfina e fentanil são opioides clássicos; cetorolaco, dipirona e paracetamol não são.
- Se a alternativa trouxer anestésicos locais, pense em bloqueio de canais de sódio, não em receptores opioides.
- Cetamina e dexametasona podem entrar na analgesia multimodal, mas isso não as torna opioides.
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