A monitorização do paciente durante a transfusão de hemocomp...

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Q3949848 Enfermagem
A monitorização do paciente durante a transfusão de hemocomponentes é uma medida essencial para a detecção de reações transfusionais. Assinale a alternativa correta quanto ao momento adequado para a monitorização inicial do paciente.
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: A questão cobra o momento da monitorização inicial durante a transfusão de hemocomponentes, e o critério técnico decisivo é que as reações transfusionais agudas costumam ocorrer precocemente, sobretudo nos primeiros 10 a 15 minutos da infusão; por isso, a alternativa B é a correta e as opções que adiam, omitem ou condicionam essa vigilância estão incorretas.

Tema central: Monitorização transfusional inicial
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque desloca a primeira avaliação para após 30 minutos, contrariando o ponto central da segurança transfusional: o maior risco de manifestação de reação aguda é no início da transfusão. A alternativa mistura monitorização inicial com ideia de reação tardia e, com isso, perde a janela de detecção precoce.
B
Certa
A alternativa B está correta porque a observação clínica mais crítica da transfusão ocorre logo no início da infusão, especialmente nos primeiros 10 a 15 minutos, quando tendem a surgir as reações transfusionais agudas mais relevantes. Esse monitoramento precoce existe para reconhecer rapidamente sinais iniciais de reação e permitir interrupção imediata do hemocomponente e resposta assistencial adequada.
C
Errada
Está errada porque avaliar apenas ao final da transfusão elimina a vigilância precoce obrigatória. Reações imediatas podem ocorrer antes do término do procedimento, inclusive de forma grave, e a monitorização não pode ser adiada sob o argumento de ausência aparente de sinais clínicos.
D
Errada
Está errada porque afirmar que a monitorização inicial deve ocorrer após 1 hora contradiz o princípio técnico de que o início da infusão é o período mais crítico para reações agudas. Além disso, usar a suposta raridade de reações imediatas para justificar vigilância tardia é inadequado do ponto de vista de segurança transfusional.
E
Errada
Está errada porque transforma a monitorização em conduta apenas reativa ao sintoma. A avaliação durante transfusão deve ser ativa e protocolar desde o início, e não depender de que o paciente apresente ou relate espontaneamente manifestações sugestivas de reação.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre monitorização inicial e avaliação tardia, além da falsa ideia de que ausência de queixa ou menor frequência relativa de reação imediata permitiria observar o paciente apenas depois ou somente se surgirem sintomas.
Dica para questões semelhantes
  • Se a pergunta cobrar monitorização inicial em transfusão, pense primeiro no período de maior risco de reação aguda: o começo da infusão.
  • Alternativas que adiam a primeira avaliação para 30 minutos, 1 hora ou final do procedimento costumam contrariar o objetivo de detecção precoce.
  • Em segurança transfusional, monitorização é conduta ativa e protocolar; não depende de sintoma espontâneo para começar.

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