Uma paciente de 48 anos, no 21º dia de pós-operatório de cirurgia conservadora da mama com linfadenectomia axilar, procura atendimento fisioterapêutico com queixa de dor em “puxão” ao elevar o braço, limitação de flexão e abdução, e relato de “cordões tensionados” visíveis na axila e no braço. Ao exame, identificam-se cordões fibrosos superficiais e perda de 35° de amplitude de flexão. A fisioterapeuta suspeita de síndrome da rede axilar e inicia conduta terapêutica.
Com base nos conhecimentos sobre síndrome da rede axilar e nas condutas fisioterapêuticas recomendadas, analise as afirmativas a seguir:
I. A síndrome da rede axilar é caracterizada por cordões linfáticos endurecidos, visíveis e palpáveis, que podem se estender da axila até o punho ou a parede abdominal, e afetam significativamente a amplitude de movimento e funcionalidade.
II. O tratamento fisioterapêutico pode incluir alongamentos passivos, tração manual dos cordões, mobilização tecidual e fotobiomodulação, desde que respeitados os limites da paciente.
III. A liberação miofascial deve ser evitada, pois pode provocar ruptura vascular dos cordões linfáticos e agravar a inflamação local.
IV. A fisioterapia precoce contribui para reduzir dor, melhorar amplitude de movimento do ombro e prevenir o desenvolvimento de síndrome dolorosa miofascial secundária à proteção muscular.
Está correto o que se afirma em: