O crioprecipitado (crio) é produzido a partir do descongela...

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Q2794579 Medicina
A etapa de processamento do sangue total é crítica para a qualidade dos componentes produzidos e consequentemente para a conformidade destes com os critérios legais estabelecidos. Em relação ao processamento do sangue total, julgue os itens de 74 a 77.
O crioprecipitado (crio) é produzido a partir do descongelamento e da centrifugação a 4 ± 2 ºC do PFC, devendo o sobrenadante ser extraído em circuito fechado e mantendo-se um volume final na bolsa de crio de até 40 mL. O crio produzido deverá ser congelado novamente em até uma hora após a sua produção. Em relação ao controle de qualidade de hemocomponentes, 75% das unidades avaliadas deverão apresentar, no mínimo, 150 mg de fibrinogênio por unidade.
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Gabarito: C) certo

Tema central: O processamento e controle de qualidade do crioprecipitado (crio) como hemocomponente é uma parte crucial da rotina de medicina transfusional e exige conhecimento detalhado das etapas técnicas e dos parâmetros legais a serem observados para garantir segurança e eficácia ao paciente.

Justificativa da alternativa correta:

Segundo o Guia para Uso de Hemocomponentes do Ministério da Saúde, o crioprecipitado é preparado pelo descongelamento do Plasma Fresco Congelado (PFC) entre 1°C e 6°C, seguido da remoção do sobrenadante e concentração do precipitado, mantendo-se um volume entre 10 a 40 mL. O crioprecipitado deve ser congelado novamente em até uma hora após sua fabricação, conforme consta na seção 2.1.4 do documento citado. Além disso, pelo "Manual para Controle da Qualidade do Sangue Total e Hemocomponentes – REDSANG", é obrigatório que pelo menos 75% das unidades contenham ≥ 150 mg de fibrinogênio por unidade. Este critério é essencial para garantir eficácia terapêutica, especialmente em situações como deficiência congênita de fibrinogênio ou coagulopatias adquiridas.

Análise crítica da alternativa incorreta:

Errada seria a escolha que indicasse qualquer valor inferior àqueles determinados (volume fora do intervalo ou fibrinogênio abaixo de 150 mg/unidade na maioria das amostras), ou diretrizes de tempo inadequadas para recongelamento. Isso contrariaria os parâmetros oficiais estabelecidos pelos protocolos nacionais e representaria risco à qualidade transfusional, podendo inclusive configurar inconformidade sanitária segundo normas da ANVISA.

Estratégias para provas:

Fique atento a termos como “75%” das unidades (não é “100%”), e confirme sempre o volume final e a quantidade mínima de fibrinogênio indicada. Muitos alunos se confundem com valores próximos ou pequenas variações no tempo de recongelamento – são pontos comuns de pegadinha. Sempre associe os dados do enunciado aos números dos protocolos oficiais.

Referência normativa: “Parâmetros para Crioprecipitado (CRIO): Dosagem de fibrinogênio > 150 mg/unidade e volume de 10 a 40 mL em todas as unidades produzidas” (Manual para Controle da Qualidade do Sangue Total e Hemocomponentes – REDSANG/SIBRATEC, p. 19).

Resumo: Todo o processamento descrito está correto e fundamentado nas melhores práticas e nas normas brasileiras aplicáveis, correspondendo à alternativa certa para a questão de concurso.

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