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Q3949834 Enfermagem
Foi solicitada a realização do procedimento de inserção de um cateter venoso periférico em um paciente idoso, que, durante a inspeção, apresentou veias frágeis e histórico de múltiplas punções. Levando em consideração os termos técnicos, as etapas do procedimento e as complicações associadas, assinale a alternativa correta.
Alternativas

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: A questão exige distinguir flebite mecânica de flebite química: no contexto de punção venosa periférica em idoso com veias frágeis e múltiplas punções, a flebite mecânica decorre de irritação física/trauma do cateter na parede do vaso, o que torna correta a alternativa B e afasta as opções que relacionam o quadro ao pH ou à osmolaridade da solução.

Tema central: Flebite mecânica no cateter venoso periférico
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque atribui à flebite mecânica fatores que correspondem à flebite química. pH e osmolaridade da solução infundida não definem flebite mecânica.
B
Certa
A alternativa B descreve corretamente a flebite mecânica como irritação física da parede venosa provocada pelo cateter venoso periférico. Esse mecanismo corresponde a trauma do dispositivo sobre o vaso, por punção traumática, movimentação do cateter ou calibre inadequado. Portanto, a assertiva está de acordo com a definição técnico-fisiopatológica da complicação.
C
Errada
Está errada porque o garrote é usado apenas para facilitar a visualização e a punção da veia. Não deve permanecer aplicado durante toda a infusão.
D
Errada
Está errada porque, em pacientes idosos com veias frágeis, deve-se preferir o menor calibre compatível com a terapia. Cateter de maior calibre aumenta o trauma vascular.
E
Errada
Está errada porque confunde flebite mecânica com química e ainda restringe indevidamente o mecanismo ao pH. Quando a flebite é química, ela se relaciona também à osmolaridade da solução.
Pegadinha da questão
A banca explorou a confusão entre flebite mecânica e flebite química e usou o termo 'somente' para tornar a alternativa E mais incorreta.
Dica para questões semelhantes
  • Trauma do cateter na parede venosa aponta para flebite mecânica; pH extremo e osmolaridade da solução apontam para flebite química.
  • O garrote é etapa da punção, não deve ser mantido durante a infusão.
  • Em veias frágeis, escolha o menor calibre adequado para reduzir trauma local.

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Comentários

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  1. A flebite QUÍMICA está relacionada à osmolaridade e ao pH das soluções infundidas
  2. A flebite mecânica está relacionada, principalmente, à irritação física, geralmente devida ao trauma provocado por um cateter venoso periférico na parede do vaso.
  3. O garrote deve ser aliviado após a punção e durante toda a infusão
  4. Quanto maior o calibre do cateteres maior o risco de flebite e infiltração em pacientes idosos, má fixação tambem
  5. Está toda errada, é flebite quimico e não é somente por pH das soluções infundidas

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