A liberação de óxido nítrico que ativa a guanilato ciclase solúvel, aumentando a formação GMPc, que ativa a proteína quinase G e leva a uma cascata de efeitos no musculo liso, causando relaxamento venoso.

Aumento da atividade vagal e inibição da bomba de Na+/k+. 

O bloqueio nos canais de sódio, assim como fazem os anestésicos locais, inibindo a propagação do potencial de ação em muitas células excitáveis, reduzindo a velocidade máxima de despolarização durante a fase 0. 

Uma ligação com a subunidade α1 do canal de cálcio cardíaco do tipo L, que interagem alostericamente entre si e com o maquinário de controle de passagem do canal, impedindo sua abertura e reduzindo a entrada de Ca+. Causando dilatação arterial e vasodilatação coronariana.