João, 45 anos, trabalhador de construção civil, sofreu um
acidente de trabalho há 6 meses, resultando em fratura
em tornozelo esquerdo. Após a cirurgia e período de
imobilização, ele iniciou fisioterapia. No entanto, João
ainda apresenta dor ao caminhar, especialmente em
superfícies irregulares.
Ao exame físico, apresenta leve edema em tornozelo
direito, amplitude de movimento quase normal, mas força
diminuída. A marcha é instável e ele relata dor ao
caminhar por longos períodos.
A hipótese diagnóstica é de instabilidade crônica do
tornozelo pós-fratura.
O plano de tratamento inclui:

Question

João, 45 anos, trabalhador de construção civil, sofreu um
acidente de trabalho há 6 meses, resultando em fratura
em tornozelo esquerdo. Após a cirurgia e período de
imobilização, ele iniciou fisioterapia. No entanto, João
ainda apresenta dor ao caminhar, especialmente em
superfícies irregulares.
Ao exame físico, apresenta leve edema em tornozelo
direito, amplitude de movimento quase normal, mas força
diminuída. A marcha é instável e ele relata dor ao
caminhar por longos períodos.
 A hipótese diagnóstica é de instabilidade crônica do
tornozelo pós-fratura.
 O plano de tratamento inclui: Alternativa A: Uso de órtese supramaleolar. Ou Alternativa B: Uso de palmilha para elevação dos arcos plantares. Ou Alternativa C: Uso de órtese suropodálicas. Ou Alternativa D: Uso de palmilha para compensação de
encurtamento.

Lucineide Silva · Accepted Answer

Alternativa [A] Uso de órtese supramaleolar. O gabarito é A — uso de órtese supramaleolar. < Como interpretar essa questão>O ponto central é instabilidade crônica do tornozelo, com ADM quase normal, porém redução de força e instabilidade da marcha, principalmente em superfícies irregulares.A ✅ Órtese supramaleolar (SMO): proporciona estabilização do tornozelo e controle do posicionamento do pé, sendo adequada para auxiliar na estabilidade durante a marcha sem bloquear excessivamente os movimentos do tornozelo.B ❌ Palmilha para elevação dos arcos plantares: indicada para alterações dos arcos plantares, não sendo a principal indicação do caso.C ❌ Órtese suropodálica: é uma órtese mais abrangente, envolvendo pé e tornozelo, geralmente utilizada quando é necessário maior controle do tornozelo e/ou restrição de movimentos.D ❌ Palmilha para compensação de encurtamento: não há relato de discrepância de comprimento dos membros.Dica para sua prova: quando a questão trouxer instabilidade de tornozelo com ADM preservada e necessidade de estabilização durante a marcha, fique atenta à órtese supramaleolar (SMO).

João, 45 anos, trabalhador de construção civil, sofreu um a...

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