Paciente J.F.S., 77 anos, hipertenso, diabético, comparece à...

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Ano: 2023 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de Piên - PR Prova: FAUEL - 2023 - Prefeitura de Piên - PR - Enfermeiro |

Q2157990 Enfermagem

Paciente J.F.S., 77 anos, hipertenso, diabético, comparece à Unidade Básica de Saúde para avaliação e continuidade dos cuidados com a ferida em MID devido úlcera diabética. Paciente apresenta ferida há 2 anos, de formato circular, com diâmetro de 15 cm e 1,5 cm de profundidade, tecido de granulação no centro da ferida, necrose em bordas, com presença de exsudato sanguinolento em pequena quantidade e pele perilesional preservada. Sobre a ferida descrita anteriormente e os cuidados necessários para a realização do curativo, assinale a alternativa INCORRETA.

Trata-se de uma ferida crônica, aberta, de segunda intenção.

No tecido necrótico é recomendado realizar o desbridamento, que pode ser instrumental, autolítico, enzimático, mecânico ou biológico, a fim de restaurar a borda da ferida com tecido viável.

Inicialmente, deve-se limpar as bordas e pele perilesional com torundas de gaze, e após, limpar o leito da ferida com soro fisiológico morno em forma de jatos.

Promover um meio úmido equilibrado para o curativo auxiliar na redução da dor, estimular a formação de tecido viável, remover o tecido necrótico, manter a temperatura, impedir a formação de esfacelos e promover a melhor vascularização.

Os seguintes diagnósticos de enfermagem podem ser utilizados: integridade da pele prejudicada; integridade tissular prejudicada; e risco de infecção.

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